中醫視汗為「心之液」，其異常外泄是臟腑氣血失調的關鍵信號。診斷汗出異常首重辨其虛實，常見的虛汗分為自汗及盜汗。
自汗是指陽虛或氣（衛氣）虛不能固攝毛孔而致汗出。自汗是白天不因勞動或炎熱而汗出，就是只坐着亦自然滲汗，動則尤甚。病人大多自訴氣短乏力，汗出後怕冷或惡風。此因為衛氣虛弱，腠理疏鬆，津液失攝。衛氣是人體其中一種氣，用以管控毛孔開合，以防外邪入侵。衛氣不足的人除自汗也常感冒，因衛外乏力，外邪易於入侵。中醫代表方藥為玉屏風散，中藥包括黃蓍、白術和防風，以益氣固表。
女性因更年期出現潮熱汗出也屬於自汗，跟衛氣虛弱無關，其病因在於肝腎陰虛，虛陽外浮，即內分泌失調。此種病程較複雜，常伴心悸失眠、心煩易怒，治療上須辨證施治以調和陰陽。
盜汗，是指在熟睡中偷偷汗出，醒來後汗即止，是另一種常見虛汗。主因陰虛生內熱，虛火逼使津液外泄。此症常伴五心煩熱（即手足心及心煩熱）、心悸及失眠多夢。中藥常處方當歸六黃湯，六黃是生地黃、熟地黃、黃連、黃芩、黃柏、黃蓍，以收清熱、滋陰和益氣之效。
實證汗出則屬外感病，此類病人素體氣虛本易汗，一旦感邪出汗也特別厲害，症見汗出惡風，周身痠痛，主要用桂枝湯治理。（待續）
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