二十多年前，肺癌分為「非小細胞肺癌」和「小細胞肺癌」，「非小細胞肺癌」又分為鱗癌（常發生在吸煙者）和腺癌（多見於非吸煙者）。這些不同種類的肺癌行為和對治療的反應各有不同。隨着對肺癌的認識加深，治療的創新和突破，腫瘤學界對肺癌的分類也在不斷改變中，這些不同的肺癌分類系統反映了治療方面的新發展。
二十年前，EGFR基因突變被發現是導致肺腺癌的背後原因，之後研發出針對EGFR基因突變的口服標靶藥。隨後發現了其他導致肺腺癌的基因突變，包括ALK、ROS1、MET和 RET突變，並開發了相應的標靶藥物。此後肺癌出現另一個分類方法：「帶有可針對的基因突變」和「沒有可針對的基因突變」兩種。對「帶有可針對的基因突變」的肺癌，使用相應的特異性標靶藥物治療會比使用化療的效果更好。而對那些「沒有可針對的基因突變」的肺癌，化療仍然是最有效的治療方案。自從PD-1免疫治療問世以來，發現「曾經吸煙」的肺癌患者，其腫瘤通常具有更高的基因突變負擔（TMB）， PD-1免疫治療更有效。「帶有可針對的基因突變」的肺癌，尤其是以前「從未吸煙」人士，對PD-1免疫治療一般反應不佳。
近二十年來，非吸煙人士的肺癌發病率呈上升趨勢。這些非吸煙者的肺癌通常是「帶有可針對的基因突變」的肺腺癌。在各種「可針對的基因突變」當中，最常見的是EGFR基因突變，EGFR口服標靶藥不單止已被證實對晚期EGFR基因突變肺癌的療效比化療更佳，而對於EGFR基因突變肺癌的早期病例，在根治性手術後，加上EGFR口服標靶藥作為輔助治療可以提高存活率。EGFR口服標靶藥作為第三期EGFR基因突變肺癌根治性同步放化療後輔助治療，可以減低腫瘤復發率的效用，在二○二四年底得到證實。
Clara兩年多前確診帶有EGFR基因突變肺腺癌，由於影響縱膈淋巴，已經是IIIB期，手術不可行。腫瘤科醫生向她解釋，同步放化療可以為她根除肺部原發腫瘤及縱隔淋巴腫瘤。同步放化療完成後約六周，腫瘤科醫生為她安排正電子掃描，掃描顯示原發腫瘤和縱膈淋巴已經完全消退。當時腫瘤科醫生給她詳細介紹了放化療後的輔助治療選擇。包括PD-1免疫治療及EGFR口服標靶藥的效益。Clara最終決定採用EGFR口服標靶藥作為輔助治療。
她最近覆診時，腫瘤科醫生告知，FDA在二○二四年底批准了第三代EGFR口服標靶藥作為第三期帶有EGFR基因突變肺腺癌根治性放化療後的輔助治療，可以將腫瘤復發風險降低八成以上，並讚賞她兩年多前作出了正確以及明智的選擇。
