打鼻鼾並非只有枕邊人受累,對自身影響也很大。睡眠窒息症患者會打鼻鼾,當你醒來仍沒精打采,甫靜下來不到數分鐘便可睡着,便要考慮患睡眠窒息症的可能,應及時進行睡眠監測以作診斷。
打鼻鼾常出現於中老年人、小朋友、肥胖及鼻過敏人士,常因睡眠時呼吸道被阻塞,如咽或鼻腔肌肉過度鬆馳並塌陷,或扁桃腺增生、吊鐘過度下垂等使呼吸度變窄,使空氣通過時產生鼻鼾聲。由於打鼻鼾令睡眠呼吸反覆暫停,造成大腦和血液缺氧,形成低血氧症,有機會誘發心腦疾病,包括:心絞痛、高血壓、記憶力衰退,甚至中風。
中醫認為此病因痰瘀互結阻塞於上氣道,或肺脾氣虛,不能維持氣道張力,使氣道萎陷,氣流出入受阻。治療上若辨證為痰瘀,我通常用二陳湯,方中半夏和陳皮是化痰要藥,化瘀則用桃仁、紅花、丹參。
至於肺脾氣虛引致的鼻鼾,中醫認為凡屬氣虛甚者,視為中氣下陷,有機會令身體器官、肌肉或軟組織出現下垂,此因氣有提升和固攝的功能,即將臟器或組織固定在身體指定位置。鼻鼾者便屬軟組織下陷的情況,此時須以升陽舉陷之法,處方補中益氣湯。若兼見鼻過敏,須以蒼耳子散通鼻竅和止涕。肥胖者應積極減肥,同時改以側臥睡,對改善打鼻鼾均有很大幫助。
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