發佈時間：15:24 2026-03-23
扁桃腺炎是兒童及成人常見的上呼吸道感染疾病，尤其在香港潮濕多變的氣候環境下，兒童於學校或公共場所交叉感染的風險較高。該病雖多屬自限性，但若處理不當或反覆發作，可能影響日常生活、學習及睡眠品質。
相信大多數人都聽過「扁桃腺炎」這個病，但它的成因、症狀以及治療方式，其實很多人並不完全清楚。接下來，就讓我們來一一說明，幫助大家更深入了解扁桃腺炎。
扁桃腺位於喉嚨後方兩側，屬於淋巴組織及免疫系統的重要組成部分，主要功能為產生抗體，抵禦經口腔入侵的細菌及病毒。一旦病原體感染扁桃腺組織，即會引發腫脹及炎症反應，形成扁桃腺炎。臨床常見兩大類型：急性扁桃腺炎多為單次偶發感染；復發性扁桃腺炎則指一年內多次發作，嚴重影響生活品質，則須到耳鼻喉科進行進一步評估及治療。
扁桃腺炎最常見的致病原因為病毒感染，包括腺病毒、流感病毒及其他常見呼吸道病毒。不少市民誤以為喉嚨痛伴白點即屬細菌感染，但事實上病毒亦可造成明顯症狀。另一重要病原為A群鏈球菌，此類感染常稱為鏈球菌性咽喉炎。由於病毒與細菌感染的治療策略截然不同，須由醫生判斷病因，切勿自行購買抗生素服用，以免導致抗藥性增加或延誤病情。
臨床常見症狀及兒童注意事項
扁桃腺炎的症狀可因年齡及病因而異，主要包括喉嚨疼痛、吞嚥困難；身體疼痛、發燒、發冷、頭痛、聲音沙啞、下頜及頸部淋巴結腫大，以及扁桃體表面出現白色膿點或分泌物。兒童患者偶爾呈現非典型症狀，如腹痛或食慾不振，易被誤認為腸胃問題。若症狀迅速惡化、吞嚥明顯困難或高燒持續，應及早求醫，以避免併發症。在香港，不少家長反映兒童夜間疼痛影響睡眠，因此及時求醫有助減輕不適。
醫生通常根據臨床症狀及喉部檢查結果作出初步評估，並可能安排咽喉拭子採檢，以檢測鏈球菌，亦可能輔以血常規檢查判斷感染類型。這些檢測的目的是為了精準區分病毒或細菌感染，從而選擇最適合的治療方案，並減少不必要抗生素使用及併發症風險。衞生署及醫管局指引明確指出，咽喉拭子採檢能有效避免抗生素濫用，對兒童患者尤為重要，家長配合醫生檢查是保護兒童健康的最佳方式。
對於一年內反覆發作多次，並且影響生活品質的成人及兒童，醫生或會根據臨床準則建議扁桃腺切除手術。香港此類手術技術成熟，手術後恢復期短，七至十四天內多數可恢復正常飲食。
何時需要求醫？
若出現持續高燒、吞嚥困難明顯、頸部腫痛加劇、喉嚨白點伴劇痛，或症狀反覆影響進食及睡眠，建議盡快求醫檢查。衞生署提醒，出現呼吸急促、流口水或頸部僵硬等情況，應立即前往急症室。及早區分病毒或細菌感染，並依醫生建議接受適切治療，不但能加快緩解症狀，亦可降低反覆發作及罕見併發症（如風濕熱）的風險。
扁桃腺炎雖屬常見疾病，但透過良好生活習慣可有效預防。建議維持勤洗手、均衡飲食、充足睡眠及適當運動，以提升免疫力。家長應留意兒童免疫狀況，並在喉嚨不適時及早對照症狀作出判斷，這有助避免小病演變成大問題。
