去年帶確診了頑疾的親人入住瑪麗醫院的私家病房，得到不亞於私家醫院的治療和照顧，我們一家人都對醫護人員們十分感謝。私家病房的收費明細列出各項檢驗、藥物、消耗品、住宿和手術等費用，十分昂貴（好在親人買了醫療保險），平均每天要 一萬五千多元，但原來只是按收回成本的原則定價，而普通病房的病人不論是甚麼病，每天只收幾百元。我看見那張帳單時，不禁慨嘆港人享受公共醫療的補貼額有多大。

建議政府盡快把新領樂悠咭人士的合資格年齡提升回六十五歲。

特區政府的財政赤字一年比一年高，預計未來幾年也不會回復收支平衡。最令人擔心的是，我們人口老化得極快，到二○三五年六十五歲以上的長者將佔人口的三分之一。港大經管學院指出，其實在過去十年醫衞開支的增長率（百分之五點六）已超越了GDP的增長率，未來情況只會更差，這方面的開支將會使政府陷入結構性的財赤，很難翻身。政府近年在這方面開始有所動作，希望減少市民對公營醫療系統的倚賴，推行公私營機構共同治理基礎疾病，和推廣家庭醫生的概念；最近醫衞局局長又表示要就急症室收費引入可加可減機制，以防止濫用有限資源。

這些措施都可取，但卻觸不動問題的核心。套用西方諺語，香港的公營醫療系統是它自己成功的受害者。香港人繳交的稅率是發達經濟體中最低的，但卻可享用近乎免費的公共醫療，輪候排期或許費時，但服務質素很高，一視同仁，還配給大量藥物，用也用不完。所以普羅市民若沒有醫療保險的話，根本不會去私家醫院診所，「家庭醫生」的風氣很普及。政府有需要就整個公營醫療系統在財政上的可持續性進行深入研究。我認為深化公私營協作是正確的方向，但政府必須果斷地削減公院的服務範疇，然後把資源用於資助市民購買醫療保險或利用私家醫護服務。

政府越是無微不至，市民的依賴度便會越高。政府增加醫療福利開支，一定會博來掌聲，但必定加劇長期的財政負擔。今天的特區政府不須透過討好市民來增加認受性，有空間理順一下一些過度慷慨的政策。例如實行了十幾年的長者乘車優惠，本身是德政一項，但在前年，政府把合資格者的年齡從六十五歲降到六十，受惠人數一下子多了近六十萬，現在這項優惠的經常性開支達到七十億之多，估計隨着人口老齡化，很快便會超過一百億。其實六十歲的人以今天的尺度只能算是中年，頂多是「初老」，十分健壯，不少還在工作。我建議政府盡快把新領樂悠咭人士的合資格年齡提升回六十五歲，一來每年可以省回數十億公帑，亦不會影響現時已在享用樂悠咭的長者。