有些癌症患者在治癒後，又被診斷出患上另一個新的原發性腫瘤。第二原發性腫瘤的出現可能純粹是巧合和偶然，也可能是導致第一原發性腫瘤的因素也導致了第二原發性腫瘤的發生。例如吸煙誘發肺癌，但也會誘發其他頭頸癌；乳癌的不同致癌原因也會導致卵巢癌和子宮內膜癌；大腸癌的致癌原因，如肥胖、久坐不動，會導致大腸其他部位的瘜肉和出現第二原發性大腸癌。
如果第一和第二原發腫瘤在時間上先後發生，治療方案之間的互相干擾相對小。當第一和第二原發性腫瘤同時被診斷出來，或者當第一原發性腫瘤仍然存在、尚未根除且仍需要治療時診斷出第二原發性腫瘤時，要重點考慮避免治療兩個腫瘤之間的衝突。
Mable兩年前確診乳癌，正電子掃描顯示雙側乳癌，雙側腋下淋巴腫大，多發性肺轉移，以及胸骨和肋骨骨轉移。活檢顯示左側乳癌荷爾蒙受體陽性、HER2陰性，右側荷爾蒙受體陰性、HER2強陽性、Ki-67：80%（顯示癌細胞生長速度比較快）。腫瘤科醫生向 Mable解釋，治療需要同時處理兩個行為不同，對治療反應各異的腫瘤，及其各自的遠轉移瘤，建議使用HER2雙標靶單株抗體藥物合併化療。治療開始後腫瘤反應良好，在接受六個療程後，正電子掃描顯示雙側乳腺原發性腫瘤、腋下淋巴和大多數肺轉瘤得到良好緩解。
腫瘤科醫生決定停止靜脈注射的強化療，繼續使用HER2雙標靶藥物，改用口服輕度化療來針對右側乳腺腫瘤及其轉移瘤，並同時開始荷爾蒙治療（包括使用CDK 4/6抑制劑）來針對左側乳腺腫瘤及其轉移瘤。初期不同部位的腫瘤持續改善，六個月後正電子掃描顯示右側乳腺腫瘤和部分肺轉移腫瘤惡化。Mable需重新使用更強的第二線靜脈注射化療，之後右側乳房腫瘤明顯縮小，胸部電腦掃描顯示肺部轉移瘤改善。
五個月後，正電子掃描顯示右側乳腺腫瘤和肺部多個轉移腫瘤再次出現惡化。當時，由於反覆接受化療的累積副作用，Mable的骨髓造血功能和整體健康狀況已經惡化。腫瘤科醫生建議停止化療方案，改為使用針對HER2的「酪胺酸激酶抑制劑」（Tyrosine Kinase Inhibitors, HER2 TKIs），合併使用HER2雙標靶藥物，用以針對右側乳腺腫瘤和其肺部轉移腫瘤；同時繼續荷爾蒙治療以針對左側乳腺腫瘤和其肺部轉移腫瘤。六星期後正電子掃描證實所有部位腫瘤均有良好緩解。九個月後，正電子掃描顯示所有腫瘤都持續受控。Mable有信心，治療腫瘤的辦法總比困難多。
