郭志華專欄《中西匯醫》│新生兒陰囊水腫

新生兒陰囊水腫是指寶寶睪丸的鞘膜層內有積液,使鞘膜擴張,以致陰囊積水腫大,是新生兒常見的泌尿疾病,發生率6%,這是由於男嬰在媽媽肚內發育時,當睪丸從腹腔下降到陰囊時,會把腹膜往下帶,形成鞘突。正常情況下,鞘突會自動關閉,若鞘突一直開放,腹腔的內容物便會進入鞘突,使一側的陰囊腫大。當開放性鞘突的洞口不大,只容許腹水流入時,即稱為陰囊水腫;若洞口大到能讓腸子進入時,就是所謂的疝氣。

外觀上陰囊會有腫脹,或一邊的陰囊比另一邊大。用手觸摸睪丸的鞘膜層內有積水,用燈光照射時,呈透明狀。若不透光,可能是疝氣或睪丸腫瘤,需進一步診斷。超音波檢查最能幫助診斷,鑑別是腫瘤還是水腫。

大部分的鞘突在1歲前會自動關閉,因此只要確定診斷是單純的陰囊水腫,可以觀察到1歲,採取順其自然的態度。若到2歲以上仍有陰囊水腫情況,就應該接受手術治療。

中醫稱症狀為「水疝」或「陰腫」,因脾失健運、腎虛氣化不利、水濕內停寒而形成病症。治療上主要以健脾理氣,溫補腎陽,化濕利水為主。

注意事項

1. 嬰兒期腹部不要裹得太緊,避免加重腹內壓力。

2. 避免過早讓嬰兒站立,避免腸管下墜形成腹股溝疝。

3. 飲食易消化,保持大便通暢。

4. 保持充足睡眠。

5. 多作戶外活動,多曬太陽。

6. 順時針按摩腹部,加促促腸蠕動,改善腸胃功能。

合桃栗子牛肉生薑粥

材料:核桃15g、栗子3g、淮山12g、黑豆15g、生薑3片、粳米50g、牛肉100g。

做法:先將材料洗乾淨,牛肉汆水切片,加3碗水煲30-45分鐘,去渣留汁,再加淮山、粳米、生薑煮成粥,加鹽調味即可。

功效:核桃有補腎強腰,溫肺定喘,潤腸通便的作用;栗子有養胃健脾,補腎強筋的作用;淮山有養肺補脾,益腎的作用;黑豆有消腫下氣,活血利水,健脾補腎的作用;生薑有發汗解表,溫肺止咳的作用;牛肉有補脾胃,補氣血,強筋骨的作用;粳米有健脾胃,補中氣的作用。

總結:這款粥具有健脾補腎、化濕利水的功效,適合陰囊水腫的小兒。

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