政府慢性病共治計劃11月推出 45歲以上可獲資助跟進糖尿病、高血壓
更新時間:13:30 2023-09-25
發佈時間:13:30 2023-09-25

醫務衛生局今日公布「慢性疾病共同治理先導計劃」(「慢病共治計劃」)的詳細內容。該計劃預計於11月中推出,合格參與者將獲得政府資助,可以自行選擇家庭醫生進行篩查。一旦被診斷出有高血糖、糖尿病或高血壓,家庭醫生將繼續提供治療和長期跟進,並給予相應的臨床診斷和處方藥物。

根據當局表示,根據衞生署2020-22年度人口健康調查的估算,在45歲至84歲的人口中,約有17%被認為是患有糖尿病或高血壓但未被確診的患者。為了鼓勵市民早期預防和管理慢性疾病,政府推出了名為「慢病共治計劃」的計劃。所有年齡在45歲或以上的香港居民,只要沒有已知的糖尿病或高血壓病史,都符合參加的資格。參加者可以在私人醫療診所接受糖尿病和高血壓篩查、醫生診斷以及化驗,根據個人的健康狀況獲得處方藥物,並在護士診所和專職醫療服務的跟進下進行管理。

「慢病共治計劃」是以共付模式運作,政府在篩查和治療階段都提供資助,而參加者作為自己健康的首要負責人,需要支付一定的共付額。共計有18個地區康健中心/站作為計劃的首要接觸點。參加者需註冊成為地區康健中心/站的會員,同意使用醫健通系統後,將由地區康健中心/站協助他們選擇家庭醫生。家庭醫生會為參加者進行診斷,安排相應的化驗並解釋診斷結果。在這個篩查階段,政府會支付所有的化驗費用和196元的診症費用,而參加者只需支付指定的共付額為120元。

對於經篩查確認沒有糖尿病或高血壓等情況的參加者,他們可以獲得地區康健中心/站的協助,制定健康管理目標,並根據需要參加有助於改善生活方式的活動,以維持健康的身體狀態。

對於被診斷出血糖偏高或已患有糖尿病或高血壓的參加者,政府將提供資助,由他們選擇的家庭醫生進行長期跟進。血糖偏高的人每年可享受最多4次的資助診症,而已患有糖尿病或高血壓的人每年可享受最多6次的資助診症。在治療階段,政府每次診症提供166元的資助,參加者需要支付的共付額由家庭醫生自行確定,政府建議的診症共付額為每次150元。

政府已經擬定「慢病共治計劃」基本藥物名單,獲處方名單藥物的參加者無需支付任何藥費。該名單現時涵蓋四十多項基本藥物,包括控制血糖和血壓的藥物,以及治療偶發性疾病的藥物,足夠血糖偏高、糖尿病和高血壓患者一般療程之用。政府會不時審視藥物名單,以貼合參加者所需。

政府指出,已經作好安排,家庭醫生參加計劃後可以優惠價格向指定藥物供應商採購名單內的藥物。另外,政府會向曾處方名單內慢性疾病藥物的家庭醫生發放以每名參加者105元作計算的季度藥物資助。

可用長者醫療券支付共付額

如家庭醫生在跟進診症期間認為參加者有臨床需要,可安排他們接受護士診所和專職醫療服務跟進。政府會為該等服務提供資助,但參加者也須支付指定共付額。此外,家庭醫生可安排有臨床需要的參加者接受合適的化驗服務。政府已經透過招標委聘醫務化驗所提供化驗服務,並會資助多項與糖尿病或高血壓相關的常用化驗服務。視乎臨床診斷,參加者一般只需就每組化驗服務(各包含兩至五個化驗項目)支付介乎40元至130元的指定共付額。

為提高計劃的透明度,政府將在「慢病共治計劃」的專題網站公布篩查階段和治療階段的共付額詳情(包括家庭醫生可個別釐定的診症共付額),供參加者在選擇家庭醫生時參考。65歲或以上人士可以用長者醫療券支付計劃的各項共付額(包括診症、護士診所、專職醫療和化驗服務)。

此外,政府已在「慢病共治計劃」下與醫院管理局(醫管局)制定雙向轉介機制。依據訂明的標準,若家庭醫生評估參加者有臨床需要(如病情控制欠佳或出現併發症),便可按指引安排參加者到醫管局指定的內科專科門診接受屬一次性質的內科專科諮詢。在獲得護理計劃方面的臨床建議後,參加者會繼續由家庭醫生跟進。

政府會在「慢病共治計劃」下為患有糖尿病或高血壓的參加者和其家庭醫生設達標獎勵。參加者方面,達標獎勵從參加者進入治療階段後的第二年開始計算,以鼓勵他們提升自我管理能力。如參加者達到健康指標(例如有自我監察健康指數並上傳到醫健通流動應用程式、定時覆診、完成健康教育項目或指定檢查等),他們將會於下一個計劃年度(即第三個計劃年度)首次診症時獲扣減最高150元的共付額(相當於政府建議的診症共付額)。

在家庭醫生方面,若有70%的參加者在血糖和血壓控制方面達到標準,家庭醫生也可獲得獎勵。獎勵金額將根據達標人數所涉及的政府診症資助額和政府建議的診症共付額(而非家庭醫生指定的共付額),以及實際資助的診症次數計算。獎勵金額將相當於綜合考慮各項因素後所得出的總額的15%。

醫務衛生署副秘書長李力綱表示:"慢病共治計劃"是《基層醫療健康藍圖》去年年底公布後推出的首個重大項目。透過該計劃建立家庭醫生制度,並以地區健康中心和地區健康站作為樞紐,將有助於擴展社區醫療網絡,加強香港的基層醫療系統。該計劃同時有助於推動市民展開健康人生計劃,以實現“早預防、早發現、早治療”的目標,改善市民的整體健康狀況。

他進一步提到,醫務衛生署早前向業界介紹該計劃時,已有數百名家庭醫生表示樂意參與"慢病共治計劃"。自從八月二十九日正式發出邀請以來,不到一個月的時間,已有超過200名醫生登記參與。政府將繼續大力招募家庭醫生,以確保在十一月中旬推出該計劃時,市民有更多的家庭醫生可供選擇。此外,為確保臨床水平,政府將與不同的專業機構合作,為家庭醫生提供培訓,包括提供預防慢性疾病建議時需要注意的事項。