發佈時間：13:00 2025-03-26
政府昨日公布了公立醫院收費改革的具體方案，大幅提升公院門診收費，重點包括急症室的收費將上調至400元，而專科門診及家庭醫學門診的藥費也將標準化，分別為20元和5元，每次最多可取藥4星期。這一新規定引起了廣泛關注，許多病人擔心是否需要每4星期到醫院取藥，增加不必要的麻煩。
盧寵茂今早在電台節目中表示，當前每位急症室病人的成本已超過2000元，此次收費調整考慮了市民的負擔能力和整體成本。他強調，部分輕症患者只是為了拿「假紙」或取傷風感冒藥，預計新收費實施後，他們可能會考慮轉向私家醫生。根據2017年的經驗，調整收費後確實能減少約5%的第3及4類病人，但目前尚難以預測此次調整的具體成效。
盧寵茂 : 400元共付額合理
盧寵茂認為，400元的共付額是合理的，並指出全球的急症室收費普遍高於此數，某些國家甚至收取超過千美元的費用。他強調在考慮收費時，已充分考量病人的負擔能力、如何有效利用醫療服務及分擔成本等因素。
針對調整收費後政府是否有空間加強夜診及假期的配套支援，盧寵茂表示這涉及基層醫療服務的發展。他提到，過去一年多來，政府在這方面已做了很多努力，每逢長假期都會提供政府門診及加強夜診服務，並與私營診所合作。他明白配套需完善，但認為這是「雞與雞蛋的問題」。如果急症室的收費仍然很低，且24小時「門常開」，即使私營診所增加夜診，市民也未必會選擇前往。因此，他強調兩方面必須同步推動，而不是等到開設了很多夜診後再調整急診室收費。
同步推動慢病管理
盧寵茂表示，政府一直在提升公營門診服務，未來希望普通科門診能更多地照顧低收入人士及弱勢群體。同時，應疏導有能力支付家庭醫生的病人，目前推行的慢病共治計劃正是這一理念的實踐，目前已有超過10萬人參與。他強調，慢病管理以共治計劃為模式，旨在鼓勵市民使用社區內的家庭醫生服務，並與當前的醫療收費改革形成互補。
此外，公立醫院將增設「封頂」機制，設定全年收費上限為1萬元，預計將有約7萬名重症病人受益。盧寵茂指出，這一機制主要是保障那些不幸患上重病的患者。他表示，如果一年內的醫療費用達到1萬元，通常是由於病情非常嚴重，例如中風或需長期住院的人。他解釋，對於一些中等收入人士而言，突然失去工作能力會導致他們面臨額外支出，因此設定1萬元的上限是基於他們的收入中位數約為半個月工資的考量。
高拔陞 : 減免機制已保障經濟困難的市民
而醫管局行政總裁高拔陞在商台節目中澄清，「4星期」並不意味著最多只能派4星期的藥物，而是用作計算收費的單位，實際上仍然可以派發最多24周的藥物。他指出，這項改變是為了更好地體現急症室的功能，專注於照顧急重病人，並強調減免機制已經針對經濟困難的市民。
高拔陞提到，目前急症室中非緊急個案佔到六成，這一改革旨在減少這類個案，讓急症室能夠更有效地處理真正的緊急情況。他認為，新的收費安排不會對市民造成顯著負擔，並鼓勵有需要的市民透過手機應用程式申請減免。
在被問及為何只豁免危急病人收費時，高拔陞表示急症室可以有效分流病人，而對於相對較難判斷的「緊急」和「次緊急」個案，這樣的安排更易於操作。高拔陞強調，改革的目的是集中資源照顧最需要幫助的病人，例如在大型事故中受傷的人。
