發佈時間：15:13 2026-10-06
相信不少人都曾經聽過蕁麻疹（俗稱「風癩」）的皮膚疾病，原來每五個人之中，就有一人一生曾經患上，女性發病率更約為男性兩倍，可惜大眾對這種常見皮膚病的認識卻相當有限。香港過敏協會最新調查發現，大部分患者誤以為蕁麻疹屬於過敏反應，逾半數更因認為「求醫也只是處方抗敏藥」而未有積極尋求進一步治療。專家指出，這些認知謬誤正窒礙患者獲得適切治療，令病情反覆難控。
香港過敏協會於今年7月至8月期間進行問卷調查，訪問102名本港蕁麻疹患者，了解其病情、認知及治療取向。調查結果揭示患者對蕁麻疹的認知存在明顯落差。當被問及「大部分蕁麻疹屬於過敏反應」是否正確時，僅6%患者答對此說法為錯誤。香港過敏協會主席姜穎彤醫生解釋，病程超過六星期的慢性蕁麻疹，大多數並非由外來致敏原引起的傳統過敏反應，而是與自身免疫機制失調有關。然而，大部分患者仍停留在「風癩等於過敏」的認知，忽略了慢性蕁麻疹的真正成因。
調查亦發現，僅四分之一患者知道「蕁麻疹與食物敏感相關，患者都必須戒口」並非正確。姜醫生指出，除非患者本身有食物敏感，否則慢性蕁麻疹患者一般毋須嚴格戒口，只需避免酒精及辛辣刺激性食物便可。
逾半患者因「只獲處方抗敏藥」而卻步
認知不足亦直接影響患者的求醫意欲。調查顯示，逾半數受訪者表示未有進一步尋求更好控制的主因，是覺得求醫後仍只獲處方抗敏藥，暫時紓緩痕癢，卻難以穩定控制病情。其他原因依次為覺得症狀未算嚴重、擔心求診時症狀未必出現致醫生難以掌握病情、認為治療方式有限，以及不清楚應找哪類醫生求診。
香港過敏協會顧問、免疫及過敏病科專科李曦醫生指出，抗組織胺藥（即俗稱的抗敏藥）確實是一線治療，但並非唯一選擇。他引述統合分析研究指，按常規劑量使用抗組織胺藥時，僅38.6%患者可達到症狀控制，即使將劑量提高至最多4倍，仍有約40%患者症狀未能充分受控。換言之，部分患者確實需要在醫生評估下採用其他治療方案。
治療愈趨多元 患者應與醫生商討
香港大學名譽臨床助理教授、皮膚及性病科專科鍾文浩醫生補充，現時慢性蕁麻疹採分階段治療。若一線的抗組織胺藥療效不足，二線治療可加用針劑生物製劑或口服BTK抑制劑，三線則可加用免疫抑制劑。他強調，慢性蕁麻疹若獲良好控制，患者可保持無症狀並過正常生活，治療目標應以完全控制症狀為方向。
調查亦顯示患者對改善病情抱有期望。當被問及最希望達到的治療效果時，逾六成受訪者表示最期望病情穩定受控、減少反覆發作，遠超其他選項。李曦醫生建議患者善用蕁麻疹活性七日量表（UAS7），連續七天記錄膨疹數量及痕癢程度，並於症狀出現時拍照記錄，覆診時供醫生參考，有助醫生更準確評估病情。姜穎彤醫生亦提醒，面對反覆發作的蕁麻疹，患者毋須獨自忍受，主動向醫生說出病情對生活的影響，是邁向穩定控制的第一步。
