發佈時間：10:26 2025-10-20
本港已進入冬季流感季高峰期，慢性阻塞性肺病（慢阻肺病）患者面臨更高的感染及急性發作風險。有呼吸系統科專科醫生提醒，慢阻肺病患者一旦發作，或會加速肺功能下滑，增加住院及死亡風險，同時對醫療體系造成壓力。因此，及早穩控病情及個人化的疾病管理，對患者健康及醫療系統承擔同樣關鍵。近年已出現可減少發作次數的新型治療，患者宜主動與醫生商討，制定合適方案以更有效控制病情。
急性發作致惡性循環
香港大學李嘉誠醫學院臨床助理教授、呼吸系統科專科郭宏駿醫生指出，慢阻肺病的常見徵狀包括氣喘、喘鳴、咳嗽及體力下降。隨病情進展，徵狀會逐步加重。嚴重個案或需長期氧氣治療，甚至長時間臥床。臨床上，呼吸道感染是誘發急性發作的主要因素，而每次發作都會令肺功能倒退，形成「越發作越脆弱」的惡性循環。
本地研究：住院及醫療開支雙雙攀升
急性發作不僅損害患者健康，也大幅推高醫療資源使用。郭醫生引述本地一項為期三年的研究指出，共有11,465名患者因急性發作入院，累計住院逾25,000次、合共住院150,717日，涉及醫療支出逾港幣12.59億元。分析顯示，一年內急性發作少於兩次的患者，平均年度醫療支出約5萬元；而每年兩次或以上發作者則飆升至22萬元。數據反映，降低發作頻率助減輕醫療系統的財政及床位壓力。
接種疫苗提防肺部感染
為減低肺部感染及急性發作風險，郭醫生建議慢阻肺病患者每年接種季節性流感及肺炎鏈球菌疫苗，助預防肺部感染及減少急性發作風險。政府現行的疫苗資助計劃，涵蓋包括慢阻肺病在內的長期病患者，患者可向醫生了解資格及安排，及早接種，提升自身保護力。
制定個人化治療計劃
臨床上，合併二型炎症的慢阻肺病患者，即血液嗜酸性粒細胞≥300/μL，其發作風險尤高，加快肺功能惡化。近年出現的生物製劑能針對性地抑制二型發炎反應，相關療法已納入國際治療指引（GOLD）。臨床研究顯示，生物製劑可將急性發作次數降低29%至34%，同時改善肺功能及患者生活質素，為二型炎症患者提供新的治療選擇。患者可積極與醫生商討，了解適合自己的不同治療方案，作出個人化治療。
除了積極接受治療之外，患者亦要注意生活管理。香港哮喘會主席陳永佳提醒，患者務必拒絕吸煙並遠離二手煙，日常亦應留意空氣質素指數，避免在污染嚴重日子長時間戶外活動。此外，適逢轉季天氣即將來臨，患者在轉冷或溫差大時需注意保暖，減少忽冷忽熱所帶來的溫差刺激。
