醫療檔案|吞嚥障礙患者易因吞錯格致吸入性肺炎喪命 私家醫院全面落實吞嚥障礙飲食標準助減風險

更新時間:18:01 2025-02-11
發佈時間:18:01 2025-02-11

吞嚥咀嚼對一般人是輕而易舉的事情,但對吞嚥障礙患者,每一次進食都要非常小心,萬一「吞錯格」,隨時喪命。香港港安醫院–司徒拔道(香港港安)近日全面落實「國際吞嚥障礙飲食標準」(IDDSI),冀透過院內的跨專業團隊,為患者進行評估及制定合適的吞嚥餐單,提升膳食安全。

有關標準由國際吞嚥障礙飲食標準化創辦組織制定,使用國際標準化的名稱、描述及測試方法,準確描述食物質地和飲品稠度,適用於各地不同人士。香港港安醫院言語治療師黎頌謙表示,團隊會為患者提供精準的臨床吞嚥評估服務和診治,包括由言語治療師為吞嚥障礙症患者,進行初步的臨床吞嚥評估,診斷他們吞嚥困難的種類和嚴重程度、找出病因和誤吸的風險來源。然後聯同專科醫生,為患者進行內視鏡吞嚥檢查,過程會引導患者運用不同方式,吞服不同份量、質地、稀稠度的含色素食物和飲料,期間清除未能吞下的食物。透過這個檢查,團隊成員可找出病人吞嚥能力的弱項,評估錯誤吸入的風險來源,為他們制定有效的吞嚥補償策略。

曾華德醫生及黎頌謙先生介紹不同國際吞嚥障礙飲食標準(IDDSI)等級食物。
曾華德醫生及黎頌謙先生介紹不同國際吞嚥障礙飲食標準(IDDSI)等級食物。

本港逾十萬人患吞嚥障礙 死亡風險高達七成

本港有超過10萬人患有吞嚥障礙問題,當中包括院舍長者、癌症病人、認知障礙症患者等。病人會因進食時「吞錯格」,導致增加吸入性肺炎的風險,國際資料顯示,有關死亡風險更高達7成。另外,患者也可能會因吞嚥障礙,導致脫水、營養不良及出現情緒問題,需要照顧者正視。

該院呼吸系統科專科醫生曾華德醫生表示,導致吞嚥障礙有多種原因,包括可由退化問題,或醫療狀況如患病引起,藥物影響也造成吞嚥障礙。曾有1名69歲鼻咽癌男病人,因癌症治療副作用,導致吞嚥能力減低。他進食後,食物容易殘留喉部,並且未能咳出,因而造成2年間,多達6次因吸入性肺炎住院。經院內的專業團隊協助下,患者獲制定合適的吞嚥治療方案,避免再因吸入性肺炎而入院。

香港港安醫院復康中心經理陳頴君女士指出,落實有關標準,可減低院內感染性肺炎的風險,並能提升醫院的服務質素和風險管理,改善患者住院期間的進食體驗。該院門診部護士長黎潔瑩女士表示,院內另設有的香港吞嚥治療診所,服務對象主要為患有吞嚥障礙的高風險人士,包括長者、中風人士、柏金遜症及認知障礙症患者、癌症患者、肌少症或神經系統疾病患者等。診所會為他們提供全面及一站式吞嚥評估、治療及介入服務,幫助病人盡量恢復正常飲食,重拾飲食的樂趣。

左起:香港港安醫院–司徒拔道門診部護士長黎潔瑩姑娘、香港港安醫院—司徒拔道護理部主管梁寶珍女士、香港港安醫院首席財務總監岑良先生、香港港安醫院醫務副院長李偉明醫生、香港港安醫院–司徒拔道呼吸系統科專科醫生曾華德醫生、香港港安醫院–司徒拔道言語治療師黎頌謙先生、香港港安醫院–司徒拔道復康中心經理陳頴君女士
左起:香港港安醫院–司徒拔道門診部護士長黎潔瑩姑娘、香港港安醫院—司徒拔道護理部主管梁寶珍女士、香港港安醫院首席財務總監岑良先生、香港港安醫院醫務副院長李偉明醫生、香港港安醫院–司徒拔道呼吸系統科專科醫生曾華德醫生、香港港安醫院–司徒拔道言語治療師黎頌謙先生、香港港安醫院–司徒拔道復康中心經理陳頴君女士