便秘是嬰幼兒一種常見問題,原因與飲食不當、消化不良、缺乏良好的排食習慣相關。中醫認為便秘與脾胃運化功能、大腸傳導功能、肝腎有關。《素問‧靈蘭秘典論篇》中有提及:「大腸者,傳道之官,變化出焉。」《諸病源候論‧小兒雜病諸病論》亦有提到:「小兒便不通者,臟腑有熱,乘於大腸故也。」可見,從中醫角度來看,糞便的排出與大腸功能是密切相關的。
小兒便秘是指大便秘結不通,排便次數減少或排便間隔延長,三、四天才排便一次或大便乾硬,艱澀排出不暢。成因與小孩脾胃功能尚未發展完善,津液、精血不足,以及飲食習慣和生活習慣有關,如飲水少,挑食,進食過量生冷食物,導致腸胃功能失常,或外感後,脾胃運化功能失常,消化不良,腸胃停滯,形成便秘。
中醫認為便秘可分為五種證型:
一、食積便秘
原因:先天脾胃虛寒,或經常飲食不定時、愛吃生冷、甜食、油膩難消化的食物。食物停滯而產生火熱之邪,影響大腸傳導功能,不能推動大便下行。不能收攝津液,涎從口出。
表現:大便乾結,腹中脹滿,不思乳食,或噁心嘔吐,手足心熱,小便黃。
方藥:枳實、神曲、山楂、黃芩、黃連、澤瀉、白朮。
二、燥熱便秘
原因:脾胃體質蘊熱,或偏食油膩、甜食及辛辣之品,愛吃油炸食物,濕熱內生,灼傷大腸津液,使大腸傳導功能失常,不能推動大便下行。
表現:大便乾結,排出困難,面紅身熱,口氣大,口瘡,口乾,腹脹,小便黃。
方藥:大黃、黃連、火麻仁、厚樸、杏仁、枳實、白芍。
三、氣滯便秘
原因:先天身體虛弱,或經常飲食不定時、愛吃生冷、甜食、油膩難消化的食物,使脾胃虛弱,不能收攝津液,涎從口出。
表現:大便乾結,欲便不能,噯氣頻作,脅腹脹痛。
方藥:木香、烏藥、沉香、檳榔、枳實、大黃。
四、氣虛便秘
原因:先天身體虛弱,或大病後中氣不足,使大腸推動乏力,排便困難。
表現:雖然有便意,大便不乾硬,但不便乏力。難於排出,掙則汗出氣短,便後疲乏,面色蒼白,神疲懶言。
方藥:黃耆、白朮、黨參、火麻仁、陳皮、蜂蜜。
五、血虛便秘
原因:先天身體虛弱,或大病後,或失血太多,血虛不濡養腸道,使大腸津液不足,不能推動大便下行。
表現:大便乾結,掙扎難下,面色蒼白,唇甲色淡,頭暈心悸。
方藥:當歸、生地、火麻仁、枳殼、何首烏、桃仁。
注意事項:
訓練排便習慣,可選擇早上餐後進行,連續執行2星期至1個月便可養成習慣,習慣後不要隨意改動時間。
多吃潤腸通便的食物,如番薯葉、雪耳、木耳、磨菇、冬菇等,養胃潤腸,多吃蔬菜,有通便作用的水果,如火龍果、香蕉、梨。
培養良好的飲食習慣。三餐定時定量,均衡飲食,少吃生冷、太甜、油膩、辛辣的食物,以及少吃零食。
適當增加運動,多飲水。

現為大家介紹兩款潤腸通便的湯水,可改善便秘症狀:
一、白蘿蔔馬蹄羅漢果陳皮湯
材料:白蘿蔔1個、陳皮10g、馬蹄30g、羅漢果2個、瘦肉100g。
做法:先將所有材料洗淨,白蘿蔔、馬蹄去皮,加水武火煲10分鐘,之後以文火煲1小時,加鹽調味即可。
功效:白蘿蔔有清熱生津、消食化滯的作用;陳皮有行氣健脾,調中開胃的作用;馬蹄有清心瀉火,消食化痰的作用;羅漢果有清肺利咽,潤腸通便的作用。
總結:這款湯水具有清熱理氣,潤腸通便的功效,適合食積型,氣滯型,和燥熱型便秘的小兒。
二、黃耆何首烏淮山核桃湯
材料:黃耆12g、淮山20g、核桃30g、何首烏20g、紅棗15g、瘦肉100g
做法:先將所有材料洗淨,加水武火煲10分鐘,之後以文火煲1小時,加鹽調味即可。
功效:黃耆有補氣升陽,益衛固表的作用;淮山有健睥,補肺益腎的作用;核桃有補腎固精,潤腸通便的作用;何首烏有補益精血,潤腸通便的作用;紅棗有健脾益胃,補氣養血的作用。
總結:這款湯水具有補益氣血,潤腸通便的功效,適合氣虛型和血虛型便秘的小兒。