舌頭麻痺，是指自覺舌體麻木不仁、活動不靈活，甚至會影響說話與進食。這種症狀雖然表現在局部，但背後往往與全身經絡氣血失調有關。
上周有位女病人來診，她是位五十八歲的退休教師。她自述近兩週舌頭前半部持續感到麻木，如含着花椒一般，喝熱湯時味覺變得遲鈍，同時伴有頭暈、右側頭皮發緊以及早晨起床時痰多黏白。她因為擔心中風，曾前往西醫檢查，並未發現任何問題。我透過四診發現其舌邊有齒痕、舌苔白膩，脈象弦滑。辨證屬於脾虛生痰、風痰阻絡。後來更得知，她平日喜吃甜食與生冷水果，長期下來損傷了脾陽，導致濕氣聚集成痰，引動痰濁上犯舌竅。治療上我採用健脾燥濕、熄風化痰通絡之法，首選半夏白朮天麻湯加減，藥用半夏、白朮、天麻、茯苓、殭蠶、全蠍等，治療一周後舌麻情況減輕一半，痰量減少，頭暈也緩解，再服一周痊癒。
這個病除因上述風痰阻絡，還有氣血不足（體弱及年長者多見）、心火上炎（常見於壓力大、熬夜或更年期者），以及肝風內動或肝膽火旺者。最後者是最須要關注的是，若伴頭痛頭暈、手足麻木、口眼歪斜、言語不清、舌兩邊麻較顯者，可能是中風，應及早求醫。若發現舌尖麻，多與心肺有關；舌中間麻，與脾胃有關；舌根麻則與腎有關。（待續）
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