數月前一位女病人來求診，說條脷好「嚡」，好唔舒服。還容易疲倦，大便不暢。這問題已困擾她半年多，四處求醫卻毫無改善，對身心造成極大困擾。
舌頭粗糙多因濕重、舌苔厚膩所致。於是我常規開立幾帖袪濕中藥，結果半點效果也沒有。這時我更仔細察看她的舌頭，終於發現箇中玄機。
她的舌苔色白而厚，舌面出現幾條裂痕，最關鍵是舌苔面不濕潤，甚至偏乾，但她表示不常口渴。我推斷，她感到舌頭不適的真正原因，在於舌苔表面乾燥。
仔細分析，這裏存在一些症狀上的對立：舌苔白而厚，明顯是脾胃濕阻；舌面乾燥，實為脾運化失常，津液無法上承於舌；而舌面裂痕，則因舌體失於濡養，常源於陰液或氣血不足。因此，治療上既要袪濕，又要滋陰養血。加上病情日久，病人情志不暢，使症狀加重，還須兼顧疏肝解鬱，用藥必須十分小心。
我首選白術、茯苓、半夏、生薑以健脾化濕濁，以熟地填補真陰，五指毛桃及當歸滋養氣血，再以柴胡、枳殼疏肝解鬱。病人服藥七天後，效果雖不顯著，舌苔仍厚，但自覺粗糙不適已減輕。續服七天，舌苔變薄，表面逐漸濕潤，袪濕的效果逐步浮現，脾功能恢復，津液輸佈改善，舌面自然變得濕潤，惟舌裂未變。此病持續用藥兩個月，現在舌頭粗糙乾澀感已除。
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