節拍器(Metronome)是用來提供穩定節拍和速度的音樂輔助工具,通過發出規律的聲音或視覺信號(如滴答聲或擺動指針),以每分鐘拍數為單位,幫助音樂家練習、保持一致節奏感,並確保演奏的準確性。節拍式化療(Metronomic chemotherapy)是指頻繁(通常每日或每周)給予低劑量的抗癌藥物,不間斷給藥以維持血液較低的化療藥物濃度,好處是在最大限度降低毒性的同時,比一般化療用藥方法更能針對腫瘤血管生成、免疫調節和殺滅在休眠狀態中的癌細胞。與傳統化療間隔給藥相比,節拍化療持續使用低劑量,能夠長期持久用藥,達致不同的治療效果。

節拍式化療用口服藥更具優勢,卡培他濱(capecitabine)就是一個成功的例子,卡培他濱節拍式化療已被證實可用於鼻咽癌和三陰性乳癌在完成標準治療後的輔助治療,能夠顯著提升療效。
二○二五年十二月《柳葉刀腫瘤學》發表了名為「卡培他濱節拍式化療作為早期三陰性乳癌的延長輔助化療(SYSUCC-001):一項隨機三期臨床研究的最新十年跟進結果和生物標記分析」。研究計劃在二○二一年發表的五年跟進報告顯示,卡培他濱節拍式化療可改善三陰性乳癌患者的五年無復發存活期。這最新報告提供了延長追蹤的十年無復發存活期和總存活期數據,並對FOXC1作為潛在預測性生物標記進行了探索性分析。
該臨床研究計劃是一項在中國十三個重點腫瘤中心進行的第三期臨床研究。共招募了四百三十四名乳癌患者,治療組的十年無復發存活率顯著高於對照組(78.1% vs 66.6%;風險比0.61)。十年無遠處轉移存活率分別為78.1%及66.5%(風險比0.61),十年局部區域無復發存活率分別為81.6%及69.9%(風險比0.60)。
三百三十八例患者有FOXC1生物標記資料,治療組及對照組各佔約一半。在FOXC1高表達患者中,治療組顯著改善了無復發存活率(風險比0.33;p = 0.0027)和總存活率(風險比0.25;p = 0.0028);而FOXC1低表達亞組中,治療組與對照組相比未顯示出獲益。FOXC1生物標記是鼻咽癌的重要預後標記物,FOXC1高表達能夠透過促進細胞分裂、癌細胞侵襲性和遠轉移幾種行為,增加腫瘤的惡性程度,通常預示着不良預後。這FOXC1生物標記分析,指引將來對預後比較差的鼻咽癌病人加大治療力度,改進治療效果。