肝硬化是一種由多種慢性肝病長期發展而來的進行性疾病，其特徵為肝細胞壞死、纖維組織增生及假小葉形成，最終導致肝功能衰退與門脈高壓。常見病因包括病毒性肝炎（特別是乙型與丙型）、長期酗酒、非酒精性脂肪肝病、自體免疫性肝病、膽汁瘀積、藥物毒性及代謝性疾病等。中醫認為本病屬於“癥積”、“鼓脹”範疇，病機多為肝脾腎三臟虧損，氣滯血瘀，濕熱內蘊，水濕內停，虛實夾雜。
中醫體質分型方面，肝硬化常見六大證型：一為氣滯血瘀型，多見於病初，症狀有脅痛、腹脹、舌紫暗，治以行氣活血，方如血府逐瘀湯加減；二為肝脾不調型，見食慾不振、便溏、乏力，治以疏肝健脾，常用逍遙散合四君子湯；三為濕熱內蘊型，見黃疸、口苦、尿黃，治以清熱利濕，方如茵陳蒿湯加味；四為肝腎陰虛型，見消瘦、腰膝酸軟、五心煩熱，治以滋養肝腎，方如一貫煎合六味地黃丸；五為脾腎陽虛型，見畏寒、浮腫、腹水，小便不利，治以溫補脾腎，方如真武湯加減；六為水濕內停型，見腹大如鼓、下肢浮腫，治以利水滲濕，方如五苓散或實脾飲。
治療原則上，中醫強調“攻補兼施”，即在扶正固本的同時，針對病邪予以清熱、化瘀、利水等治法。活血化瘀藥如丹參、三七、桃仁、赤芍；健脾補氣藥如黃耆、黨參、白朮；清熱利濕藥如茵陳、金錢草、白花蛇舌草；滋陰藥如沙參、麥冬、枸杞；溫陽藥如乾薑、肉桂等，皆可依證加減運用。
養生方面，肝硬化患者應保持情緒穩定，避免憂思與暴怒，因肝主疏泄，情志不暢易致氣機鬱結，加重病情。作息宜規律，避免過勞，適度運動以促進氣血運行。飲食上應以清淡易消化為主，忌油膩、辛辣、酒精及加工食品。
總之，肝硬化的中醫治療需辨證論治，配合個體體質與病程階段，並重視日常調養與飲食管理，方能延緩病情進展，改善生活品質。如能早期介入，配合現代醫學監測，亦有機會逆轉部分肝纖維化變化。
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