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天灸的穴位選擇上，多選擇一些具有保健和補益功效的穴位，主要集中於任脈、督脈及背俞穴。
任脈和督脈被稱為「陰脈之海」和「陽脈之海」，這兩條經脈掌管全身的十二經脈，調節全身陰陽氣血。當十二經脈出現問題時，打通任脈和督脈，有助使氣血通暢，調節十二經脈。任脈更與女性生育功能相關，調節月經和孕育胎兒。
背俞穴是臟腑之氣輸注於背部的特定穴位，如心俞、肺俞和腎俞等，能有效治療相應臟腑引起的疾病。
天灸常用的穴位包括督脈的大椎、命門、腰陽關、腰俞等；任脈的關元、氣海、中脘等；背俞穴的肺俞、心俞、脾俞、肝俞、腎俞等；足腿部的足三里、三陰交、陽陵泉等。
天灸的適應症廣泛，主要包括各種慢性疾病，如疲乏、手足冰冷、反覆感冒、肺系疾病（如哮喘、鼻敏感）、婦科問題（如經痛、月經不調）、脾胃問題（如腸胃炎、消化不良）以及關節疼痛等。
天灸適合大部分人，但以下情況務必主動告知醫師以判斷是否適合天灸，包括懷孕、糖尿病患者、皮膚易過敏、天灸當日有發燒、咽痛或感冒、蠶豆病（G6PD）、正值經期、兩歲以下幼兒。
如沒有明顯的身體不適，也可考慮天灸療法。建議大家諮詢專業中醫師進行身體評估。
