春分過後，陽氣升騰，本該是萬物生機勃發的時節，卻暗藏頭暈目眩的危機。此時人體氣血隨自然之勢外浮上行，若為肝陽亢盛或痰濕中阻者，極易誘發眩暈。
近日眩暈患者較平日增三成，其中一位從事金融業的年輕人，症見頭脹眩暈伴耳鳴如蟬、口苦咽乾、舌紅苔黃脈弦數，辨為肝陽化風挾膽火上擾。處方天麻鈎藤飲加龍膽草、夏枯草，配合針刺太衝、風池穴瀉肝火。治療三日後眩暈減半，耳鳴漸退，患者自述「頭腦清醒如揭開霧紗」。此案體現中醫治病不強壓症狀，而是疏通氣機，令亢陽自然歸位。
而痰濕型眩暈，此類患者多體態肥胖，眩暈發作時如坐輕舟，伴頭重如裹，嚴重者更見景物轉動，須即時臥床。現代醫學常診斷為耳水不平衡，然中醫早就洞察此乃「脾虛生濕，痰濁上蒙」之機轉，亦稱作風痰上擾。月前治一廚師，反覆眩暈三年，平日嗜食生冷，每逢梅雨季節必發作，予半夏白朮天麻湯合澤瀉湯。治療兩周後患者稱「整個人像脫胎換骨」，我叮囑他須戒食寒涼之物，杜絕冷飲，並常於餸菜佐入生薑，以起防治。
上期談及的藿香正氣散，同樣可治因寒濕犯脾胃引起的眩暈，這類眩暈起病較急，屬西醫胃腸型感冒，一般將脾胃寒濕驅走，眩暈自止。藿香正氣散的中成藥更可於一般藥房買到。
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