隨着治療效果的改善，越來越多轉移性乳腺癌病人壽命得到延長，大多數患者將長時間地接受治療。一個由病人組成，名為「以病人為中心的藥物劑量倡議」（Patient-Centered Dosing Initiative, PCDI）的乳腺癌病人倡議組織，聯合多個著名腫瘤中心的腫瘤學家開展了一項調查，以確定乳腺癌病人的治療相關副作用發生率和嚴重程度、醫患溝通水平、尤其是對治療相關副作用的看法，以及緩解策略。二○二四年七月PCDI在《臨床腫瘤學雜誌腫瘤學實踐》發表了調查報告。 

調查訪問了一千二百二十一名乳腺癌病人，八成六的病人曾經經歷了至少一種與治療相關的顯著副作用，其中二成需要前往急診室或醫院處理這些副作用，四成三因為副作用而錯過了至少一次治療。幾乎所有曾經出現副作用的病人都告知了他們的腫瘤科醫生，八成一接受了相應的治療。在五百五十六名接受減量治療用以減輕副作用的病人中，八成二的症狀得以改善。調查報告特別指出，大多數病人（五成三病人）並不認為較高用藥劑量總是比較低劑量更有效，九成二希望能夠根據個人特殊情況與腫瘤科醫生討論有關靈活地決定用藥劑量，用以優化生活質素。

經過PCDI的倡議和很多類似病人的推動下，科研人員正在重新審視癌症用藥劑量。多年來，傳統模式的目標是使用「最大耐受劑量」，即藥物能夠對腫瘤造成最大傷害，但同時不致引起病人無法承受的副作用的交叉點。在以往當化療是治療癌症唯一方案的年代，盡可能殺死最多癌細胞是最有效的方案，儘管病人身上許多正常細胞成為無辜的旁觀受害者。最近二十年的治療癌症新方案，包括標靶治療和免疫治療，可能不需要採取這種無區別地殺滅細胞的方法，理想治癌劑量應該是「能夠提供最高療效的最低劑量，探索劑量的臨床研究要同時考慮功效和毒性兩個終點，而不是像「最大耐受劑量」那樣僅考慮毒性。 

PCDI在二○一九年於紐約成立，其座右銘是「正確的劑量」。PCDI對以「最大耐受劑量」治療轉移性乳癌的做法提出質疑，指出這種做法會導致令人難受甚至嚴重的副作用。PCDI支持雙重治療目標：維持病人的生命，同時為病人提供一切機會優化生活質素。PCDI建議腫瘤科醫生在討論每種治療方案時先要充分諮詢病人，考慮每個病人的獨特特徵，與病人共同決定最適合的個人最佳藥物劑量。PCDI創始成員指出，「我們希望盡可能活得長久，但並非不惜任何代價」，「我們想要的是平衡治療效果與生活質素」。