小兒汗斑 | 郭志華

汗斑是由皮屑芽孢菌引起的一種慢性,且容易復發的真菌感染,皮屑芽孢菌為身體上的正常共生菌落,當皮膚流汗及皮脂分泌旺盛時容易增生,進而引起皮膚輕微發炎反應和色素變化,形成所謂的「斑」。

汗斑多見於臉部、頸部、前胸、後背、腋下等,人體容易流汗或皮脂分泌旺盛的地方,若用指甲輕摳斑塊,會有碎屑產生。一般汗斑的患兒並不會有任何感覺,只有流汗和體溫上升時,才會些微感到癢感。臨床上判斷絕大多數的汗斑,都可肉眼判斷後,再以刀片輕輕刮下些許皮屑,用顯微鏡確認皮屑芽孢菌特有的樣貌,便能確診。

以下是一些常見的特點:溫暖、潮濕、多汗。

小兒生理特點是「純陽」之體,即小兒在生長發育、陽充陰長過程中,生機蓬勃、發育迅速的生理特點。因此身體多較熱,汗出多,因此更易出現汗斑問題。

中醫稱汗斑為「紫白癜風」,多由風濕之邪侵入毛孔,氣血凝滯,毛孔閉塞所致,好發於頸項、肩胛、胸背、兩臂外側等部位,常游走不定,多與脾胃濕熱、痰濕內蘊的因素有關,因此治療的重點是以清熱涼血,化痰祛濕,調理脾胃功能為主。常用的中藥包括:生地黃、茯苓、金銀花、牡丹皮等,具體配方需根據個體情況而定。

汗班3種證型及治療方法

一、脾胃濕熱

表現:胃腹部脹滿,噁心,食慾不振,肢體困重,大便溏爛而臭穢,小便黃量少,面目皮膚發黃,身熱汗出不解等。

方藥:金銀花、山楂、茵陳、陳皮、茯苓。

二、痰濕內蘊

表現:肥胖、腹部肥滿,胸悶、痰多,容易困倦、身重不爽。

方藥:浙貝母、陳皮、白朮、枳穀、土茯苓、藿香。

三、脾胃虛弱

表現:食慾不振,消化不良,經常腹脹噯氣,精神不振,易倦。

方藥:黨參、北耆、神曲、白朮、陳皮、茯苓。

紫草金銀花生地外洗方

材料:紫草、金銀花、生地黃各50克。

做法:將上藥加水煎煮,去渣取藥液,用毛巾蘸取藥液沖洗皮膚,每日一次,每次15-20分鐘。

總結:這些藥物可清熱涼血,疏風止癢,有效改善汗斑問題。

注意事項

1.避免進食油膩、辛辣刺激性的食物。

2.飲食應均衡,多食用新鮮蔬菜、水果、全穀類食物,適量攝取優質蛋白質和脂肪。

3.多飲溫開水,保持排便暢順。

4.避免過度曝曬。

5.運動後馬上洗澡,換上乾淨衣物。

6.生活有規律,早休息。

7.保持皮膚清爽,避免過度汗出。

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