移民港人回流醫症 勢增醫療負擔 議員促識別防濫用
更新時間:12:15 2024-01-08
發佈時間:12:15 2024-01-08

香港曾經經歷多次移民潮,海外定居的香港人數目眾多,他們保留了香港永久居民身份,只需持有香港身份證,就可以隨時回港享受公立醫療服務,這增加了香港的醫療負擔。有消息人士指出,他們注意到有一股「回流醫病」的趨勢,其中有很多人患有癌症等重大疾病。私營醫療界表示,這種現象已經持續了一段時間,一些回港的人在私人醫院接受初期治療後,會再轉介到公立醫院接受後續治療。一些立法會議員也認同這一點,並表示未來需要進行大數據分析,以了解問題的嚴重程度,以避免浪費香港的醫療資源。

 

 

 

回流香港的人大多是為了治療目的而來。有消息指出,公立醫院有很多患者是早年移民或與香港沒有明顯居住聯繫的人,還有一些是退休的公務員。據了解,一些公立醫療機構的前線醫護人員在向外國醫療機構索取患者病歷時,注意到了回流港人在公立醫院接受治療的趨勢。其中不乏年過40、50歲的中年人,不僅僅是老年人。了解情況的人指出,雖然讓移民者承擔一定的醫療費用可能更公平,但劃定界線有很多困難,例如離港年限難以明確劃分。此外,對於在內地養老的香港人來說,在粵港澳大灣區的整合環境下,他們應該和居住在香港的人享有相同的待遇,但社會上存在不同的聲音。有人提出,政府是否應該探討相關問題,據了解,政界對這個問題已經有過一些零星的交流,但尚未就任何政策方向進行正式會面和討論。

醫療衞生界的議員林哲玄表示,如果香港人回港居住並使用醫療服務,當然是歡迎的,但對於持有外國國籍、長期在海外定居並只交外國稅款的人,是否應該給予同等對待,值得政府思考,「任何地方均不會允許離開十幾廿年的人續享同樣福利。」新民黨議員陳家珮認同福利應該具有針對性,就像之前發放消費券一樣,只有居港時間長的人才能有資格。新民黨議員陳家珮認同福利應具針對性,如早前派消費券也是「移民好耐就無」,但大前題是需有大數據分析,掌握是否存在濫用的灰色地帶和嚴重程度。選委界議員陳凱欣指,本港無限制雙重國籍,劃定移民身份要小心,「如陪子女留學離港數年者,是否當移民?」她續指,公院現補貼港人九成治療費用,向非本地居民收費確可收回成本,但要評估行政效益,「如能否要求病人申報過去半年常居地,視乎移民者佔比再定對策?」

醫療界向記者指出,回流醫病問題存在多時。養和醫療集團指,雖無具體數字,但確有一些移居海外港人冀返港就醫,旗下質子治療中心啟用後,也有癌症患者專程從外地回港治療。香港私人執業專科醫生協會會長郭寶賢指,臨床上相關病人以居加拿大、年逾五旬者佔多,多涉癌症,「當地公營主導,有錢都無得睇私家,故會返香港。」另部分複雜或晚期的肺癌、淋巴癌和塞腸病人,在海外未必獲積極治療,也要回流;另不少人返港探親順道做內窺鏡、磁力共振掃描(MRI)等檢查。

根據中大臨床腫瘤學系教授陳林指出,近年來,相關病患的數量微幅增加了5至10%,每年約有5至10個人選擇在私家醫療機構接受治療。陳教授表示,這些病患包括了30至40歲的年輕人,也有50歲以上的長者;其中一部分病患在私家醫療檢查後,還會轉回公立醫院排隊等候治療。陳教授指出,英國和加拿大等國家需要經由全科醫生(GP)轉介才能接受專科治療,但一些癌症患者不想等待太久,再加上他們希望親人能照顧他們,所以選擇回到香港接受治療。「此外,香港在鼻咽癌、肝癌、膽管癌等領域處於世界領先地位,因此外國醫生也會建議他們當地的香港人回港治療。」

臨床腫瘤科專科醫生李宇聰指出,不少鼻咽癌和EGFR突變型肺癌患者選擇回港治療。除了歐美地區的患者外,也有居住在泰國和印尼的香港人在確診病灶和治療方向後返回東南亞的醫院接受後續治療。此外,居住在內地的香港人對香港的醫療系統更有信心,每年有超過10人回港接受治療。

根據資料顯示,香港醫管局在癌症治療上的負擔逐年增加,2022/23財年的支出接近14億港元,比6年前增加了一倍以上。由於政府尚未正式統計移民人口,根據入境處的數據,全港已經有684萬人更換了新智能身份證,佔需要更換的804.7萬人的85%。換句話說,約有120.7萬人尚未更換身份證,扣除估計的52.2萬人超過期限申請更換的人數,也就是說仍有68.5萬人持有舊身份證未返回港。對照政府統計處的估算,去年年中香港的人口接近750萬,常住居民約為725萬人,與已經更換身份證的數據相符。因為移民者之後還可以返回香港更新證件,所以回港治療的潛在人數令人驚訝。