家長Racheal三年前領養了唐狗女改名「張淑芬」，本以為牠健健康康，某日發現淑芬的左下顎異常腫脹，經獸醫檢查後發現是患上唾液腺囊腫。究竟甚麼是唾液腺囊腫？應如何醫治？就由香港愛護動物協會高級獸醫方曉瑩（Dr.Olivia）一一解答。

今年四歲的唐狗女「張淑芬」本來在元朗八鄉與社區狗一起生活，因村民投訴，擔心牠們會遭漁護署捕捉，該區的獨立義工急忙在網上尋求好心人領養。正尋覓唐狗領養的Rachael看到後便聯絡義工，她說：「狗群中其中一隻是淑芬的同胎哥哥，最初是想領養哥哥，因為自己鍾情黑色的『四眼狗』，但義工說唐狗女在外生活不容易，加上我是新手，哥哥身型較大，較難控制牠，所以最後選擇帶淑芬回家。」

腫囊像氣球般大

Rachael領養了淑芬一年後，有日發現淑芬的左下顎腫脹起來，最初她以為是脂肪，因為摸上去是軟的，亦有想過可能是「大頸泡」，同時她看到淑芬不受腫脹影響，能夠如常進食和活動便沒有理會。及後Rachael的醫護朋友提醒如此腫脹屬不正常，建議她帶淑芬到獸醫診所檢查。
Rachael說：「淑芬共見了三位獸醫，第一位獸醫說是唾液腺穿破，但他說問題不大，轉食防敏感乾糧便可改善。但轉食半年後，腫囊並沒有改善，反而越來越大像氣球一樣，且觸感是硬的。」由於腫囊越來越大，亦開始影響淑芬的日常生活，睡覺會發出很大的鼻鼾聲。
之後Rachael帶淑芬轉看另一位獸醫，這位獸醫說是唾液腺閉塞，因分泌物排不走，積累在下顎位置。獸醫對她說成因可能是分泌物內有砂粒，亦有可能是頸部曾遭重力襲擊。

術後嘴角出現下垂

隨後獸醫替淑芬做超聲波檢查，及抽取下顎內組織化驗，報告顯示組織內沒有細菌，獸醫指牠年輕應該不會是癌症。不過淑芬的口水鈣質如過高，日後有機會令其他唾液腺閉塞，解決方法是做手術切除整條唾液腺。
Racheal聽從獸醫建議，讓淑芬接受「唾液腺切除手術」，術後傷口復原不錯，但左邊嘴角出現下垂情況，看起來「苦口苦面」，飲水、吃東西會從嘴角流出，維持約一星期仍未好轉，於是她帶淑芬見第三位獸醫，獸醫說可能是上一位獸醫做手術時，不小心觸及唾液腺附近的神經線所致。他並指出手術前應照電腦掃描確定手術位置附近有沒有神經線，若意外剪斷就很難修復。幸好淑芬經休養後，神經線能夠自行修復，才不用一直苦口苦面，重現笑容。

成因仍然不明

家長或會疑惑切除唾液腺會否影響生活，香港愛護動物協會高級獸醫方曉瑩（Dr.Olivia）說沒有影響，因為狗狗共有四條唾液腺，分別是耳下腺(parotid duct)、下顎腺(mandibular duct)、舌下腺(sublingual duct)以及顴骨腺(zygomatic duct)，主要分佈在舌頭附近。即使切除了其中一、兩個，其餘的唾液腺都能製造唾液。
Dr.Olivia指出，所謂「唾液腺穿破」即「唾液腺囊腫」，她解釋：「唾液腺體破損導致出現滲漏，令唾液積累而形成囊腫。最常出現囊腫的是下顎腺和舌下腺。不同唾液腺出現滲漏，囊腫的位置亦會不同，如舌下腺在舌下、顴骨腺會於眼底。」
至於唾液腺為何會出現破損，Dr.Olivia說仍未有確實的原因：「外國獸醫曾對二十一隻患有唾液腺囊腫的狗狗進行研究，發現可能是唾液腺位置曾受創傷、發炎、腺體內有異物致閉塞，或是癌症病變等原因。」正因為未有確實成因，所以Dr.Olivia說沒有預防的方法。

復發機率低

唾液腺囊腫切除手術會切除出現滲漏的唾液腺外和周邊的發炎組織，Dr.Olivia指出：「若是下顎腺出現囊腫，獸醫會同時切除下顎腺和舌下腺，因為這兩條唾液腺是共用同一條排泄管道，一併切除可免去再滲漏的機會。」
Dr.Olivia補充說正常情況下完成切除手術後，復發機率大約是百分之五至百分之十四。若手術未有完全切除受影響的唾液腺，亦有復發可能。
Dr.Olivia提醒家長一旦發現狗狗身上出現異常腫脹，應立即求醫：「雖然囊腫對狗狗來說是沒有痛感，但越來越大會影響狗狗進食和呼吸。同時唾液會不停分泌，分泌物積累過多，發炎的情況亦變嚴重，增加切除手術的難度及複雜性。」

慶幸有買寵物保險

飼養寵物最擔心牠們生病，醫療費動輒萬元以上，Racheal慶幸自己有替淑芬買寵物醫療保險。
她向記者說初時以為唐狗身體強壯，不易生病，故沒有打算購買寵物醫療保險，但當她聽到一位狗友說他的狗狗誤吞玩具繩，需做手術取出，總共花了十多萬的醫療費，「若情況發生在淑芬身上，我都未必能夠一下子負擔。以及當時已知道牠患上唾液腺囊腫，覺得唐狗不如想像中般健康，於是決定為牠買寵物保險。」
Rahael說購買保險過程比想像中簡單，整個過程都在保險公司的APP上辦理，只需填妥狗狗的資料便可，不用遞交以往的醫療報告和身體檢查。
至於索償過程會否諸多勺難呢？Rachael她購買的計劃是非網絡獸醫可賠償七成，網絡獸醫則可全額賠償。「上載醫療收據到APP後，十日內會通知審批結果，若是成功，數日後便會付款給我，期間沒有保險公司職員致電詢問淑芬的手術情況。」
今次淑芬的醫療費合共約二萬多元，獲賠償萬餘元，她只支付了數千元的醫療費。Rachael現時仍有為淑芬購買保險來保障牠的健康。

常見的狗狗皮膚癌

狗狗身上出現異常腫塊，不只是唾液腺受損所引起，亦有可能是患上皮膚癌。若皮膚出現不明腫瘤，流血、顏色轉變、皮膚增厚或出現痕癢，有可能是患上皮膚癌，家長應立刻到獸醫診所檢查。
常見的狗狗皮膚癌有鱗狀細胞癌、黑色素瘤、肥大細胞腫瘤及纖維肉瘤，當中以黑色素瘤最為常見。 

購買寵物保險注意事項

現時香港共有6至7間保險公司提供貓及狗的保險計劃，每間公司的投保細則都不同，家長購買前需注意以下幾點。
1.品種及晶片要求，大部分保險公司都要求狗狗已植入晶片，另屬格鬥犬及危險犬種，部分保險公司不接受投保。
2.續保是否受年齡限制，部分保險公司會列明續保年齡，如藍十字保險是13歲。
3.保障事項，一般寵物保險不保障保單生效期前已存在的疾病或受傷、人為造成的傷病、預防性和選擇性療程如絕育、預防寄生蟲，以及非醫療費用如獸醫診所行政費等。
4.需要時要進行身體檢查，大多保險公司都不需要投保前進行身體檢查，但亦有保險公司為保障一些不受保障的項目，會要求家長在投保前後提交身體檢查報告。

【東周刊】更多精彩 敬請瀏覽
《東周網》：www.eastweek.com.hk