發佈時間：12:00 2025-01-20
睡眠時發出打雷般的鼻鼾聲，突然發出「嗷」一下聲響，又或突然不發出聲響，似是沒有了呼吸。別以為這只是鼻鼾問題，它有可能是睡眠窒息症的先兆！
雖然鼻鼾與睡眠窒息症之間關係密切，但是如果只是間中打一次鼻鼾，那是正常的，不需要擔心。有鼻鼾不一定有睡眠窒息症，但大多數睡眠窒息症患者都有鼻鼾這個症狀。打鼻鼾是由於人體吸氣時，當空氣經過狹窄地方，會產生共鳴的聲音。但是，睡眠窒息症患者，在睡眠時會完全停止呼吸或出現呼吸困難，空氣會停止流入肺部，令身體出現缺氧的情況。
睡眠窒息症患者每小時可以呼吸暫停五至一百次以上不等。每一次呼吸暫停都會令患者血氧含量下降，進而觸發大腦將患者從深度睡眠中喚醒，逼使患者呼吸道重新打開，然後當患者再次入睡又再開始這個循環。結果，患者的睡眠質素嚴重受影響，會在日間感到疲倦、無精打采，容易打瞌睡，甚至影響工作效率及安全。
鼻敏感容易引致睡眠窒息症？
睡眠窒息症可分為多個不同的嚴重程度，取決於患者每小時發生呼吸暫停的次數。一次呼吸暫停是指完全停止呼吸或出現呼吸困難至少十秒。完全停止呼吸稱為「窒息」；呼吸困難稱為「呼吸不足」。據香港哮喘會的資料，睡眠窒息症在香港越趨普遍，約有百分之四的男性及百分之二的女性罹患此症。除了年長及肥胖外，下顎細、頸短、扁桃腺肥大、患有嚴重鼻敏感、高血壓、甲狀腺分泌過低、中風或心臟病等，都是睡眠窒息症的高危因素。
睡眠窒息症可分為三類，即阻塞性、中樞性及混合性睡眠窒息症。當中，九成患者屬阻塞性睡眠窒息症。阻塞性睡眠窒息症的成因很多，如鼻中隔偏移、鼻甲骨或扁桃腺肥大、嚴重鼻敏感、懸雍垂（喉嚨吊鐘）或舌頭阻塞氣道等原因所引發。而中樞性睡眠窒息症，是由於腦部中樞系統無法正常傳遞呼吸訊息使患者出現窒息，一般出現於患有心臟病、腦部疾病或創傷、中風或先天性疾病等的嬰幼兒或成人，亦可因藥物或高海拔引發。混合性睡眠窒息症患者，則同時患有阻塞性睡眠窒息症及中樞性睡眠窒息症。
鼻鼾同心腦血管疾病有關係？
睡眠窒息症患者一般不自知，通常是經由枕邊人發現。心臟科專科醫生江振昌指：「多項研究表明，睡眠窒息症與血壓高、心臟病、腦中風等息息相關。雖然睡眠窒息症本身並不致命，但患者在睡眠時反覆呼吸暫停，使體內血含氧量不足。心臟為了補償缺氧會加速泵血，加重了心臟和血管的負荷，以致患者在睡眠時血壓反覆上升。長遠來說，會導致患者在日間都出現永久性高血壓。」香港中文大學一項研究發現，睡眠窒息症導致患者睡眠期間不斷甦醒，交感神經持續偏高，加劇血小板的活躍度，並形成血栓，增加缺血性中風的風險。
江醫生續稱：「臨床上，不少睡眠窒息症患者，因出現心臟病症狀而求醫，接受一系列檢查時才發現患有睡眠窒息症。本身患有高血壓，甚或心臟衰竭的患者，當治好了睡眠窒息症，相關的心血管疾病亦能得到更好的控制。」
睡眠測試可幫助診斷睡眠窒息症。測試者須在醫院睡一晚，醫生會於測試者身上接駁不同的感測儀器，收集其於不同睡眠階段的呼吸頻率、血氧含量、鼻鼾、心跳、腦電波及呼吸肌肉指標等數據，以分析測試者的睡眠狀況，界定測試者是否有睡眠窒息症。
一旦確診睡眠窒息症，醫生會因應病情建議合適的治療方案。如果病情輕微，患者可先從生活習慣入手，如改變飲食習慣、減重及側睡等。若是身體結構問題，如先天下顎短的患者，可佩戴牙膠拉前下顎，擴闊氣道。若因為生活習慣導致，如肥胖人士應減輕體重。若是扁桃腺肥大或其他問題，可透過使用正氣壓呼吸機治療，透過氣壓把受阻塞的上呼吸道打通，就不會窒息。
睡眠窒息的嚴重程度
| 正常 | 每小時少於5次 |
| 輕度 | 每小時少於5到14次 |
| 中度 | 每小時少於5到29次 |
| 重度 | 每小時少於30次或以上 |
