仁安健康領域 │ 健康飲食 回復腸胃元氣
更新時間:12:00 2024-02-10
發佈時間:12:00 2024-02-10

慶團圓再歡度農曆新年,美酒佳餚早已準備就緒,不過再開心也好,記得要適可而止,因為每逢佳節過後,正是腸胃不適等消化道疾病的發病高峰期。不想像今期兩名故事主人翁般肚瀉不止、飲到胃出血,記得量力而為,避免佳節後遺症找上門!

「從沒有試過一整天也是在床上和廁所中度過,那種肚瀉到虛脫的感覺真的可一不可再!」廿四歲的寶兒說得並不誇張,她自去年拆禮物日後連續腹瀉腹痛了兩天,更出現發燒及嘔吐等徵狀,她早意識到是「食錯嘢」所致,但想不到竟是如此嚴重,捱到第三天才願意求診,結果證實是患上細菌性腸胃炎。
事緣寶兒自平安夜開始,一連三天大開派對,煎炸油膩、生冷刺身、海鮮肉類一應俱全,當然不少得醇香美酒,再加上用餐是自助形式,食物在枱面上放涼一整晚,細菌自然滋生。她們一行人最終吃出禍來,抵抗力較差的幾位不能幸免,齊齊中招。
「每逢佳節過後,因消化道不適而求診的個案無疑會增加,上升幅度是平日的五成,大多是腸胃不適、消化不良及胃脹肚瀉等,再嚴重一點,就是急性腸胃感染。」仁安醫院腸胃肝臟科專科顧問醫生范探亭說。
究其原因,范醫生指主要是市民在佳節期間暴飲暴食所致,進食過量、過急或進食較難消化的食物,超過了腸胃道能夠負荷的份量,便會產生飽滯感;亦有患者可能吃得太急太飽或飯後立即睡覺而出現俗稱胃酸倒流的胃食道反流症,導致出現「火燒心」及胸口翳悶等症狀。

急性腹瀉 或致脫水

若然是「消化不良」的情況還好,一旦像寶兒般急性腹瀉,那就可以非常嚴重。范醫生說,這類急性腸道傳染病可以由不同病原體引起,最常見包括細菌(例如沙門氏菌及副溶血性弧菌)及病毒(例如諾如病毒及輪狀病毒),多數是因食物不乾淨或者長時間擺放而滋生致病原所致。以沙門氏菌食物中毒為例,家禽、肉類及蛋、奶製品均是容易受到污染的食物,假如生吃或進食這些未經煮熟的食物,便有機會發病,潛伏期通常是十六至三十六小時。
不要看輕細菌性腸胃炎帶來的破壞,除了剛才提到的嘔吐、腹瀉及腹痛等病症之外,假如未有及時接受適當治療,可能會出現致命嚴重併發症,例如脫水及敗血病等,雖然情況十分罕見,但是不得不提防。

自行服藥 延誤治療

不過,很多人與寶兒一樣,即使出現消化不良或疑似感染腸胃炎症狀,未必第一時間求醫,情願自行購買胃藥或止瀉藥,范醫生就不建議有關做法,因此舉會延誤了治療,甚至掩蓋了真正病因而加重病情︰「如果出現感染徵狀,例如發燒持續,劇烈腹痛及嘔吐,就應該及早求醫。第一,怕患者脫水;第二,有時未必是腸胃感染,可能是膽石或膽囊發炎也不出奇。」
針對腸胃炎的治療大多是紓緩病徵為主,例如止嘔止瀉及減少脹氣等藥物,同時患者需要補充足夠水分及電解質,以免出現脫水症狀。范醫生補充,如果懷疑是細菌性腸胃炎,就要為患者種菌,並能藉此排除其他疾病的可能性,當證實病源來自細菌,可以透過抗生素治療;至於病毒性腸胃炎,治療目的主要是防止患者身體失去大量水分,抗生素並沒有療效。

瘋狂飲酒 損胃嘔血

如果大家以為寶兒屙到虛脫的故事嚇人,三十六歲的Dennis飲到嘔血的經歷更是發人深省。同樣是聖誕狂歡的季節,Dennis連續兩晚與友人飲到天光,啤酒、紅酒及烈酒應有盡有,第一晚已是嘔吐收場,到聖誕節正日,更是飲到醉倒在街上。他回想,宿醉翌日依然嘔吐不斷,赫然發現馬桶內浮游着他的血絲,他一度以為牙肉出血,怎知血吐得越來越多,大驚之下立即到急症室求醫。
經過血液及胃鏡檢查,好消息是Dennis的肝臟功能未有被酒精嚴重破壞,惟醫生發現他的胃食道交界位置有一處黏膜損傷,估計是因酒後不斷嘔吐而令該處出血,接受治療之後幸無大礙。
飲酒過量是另一常見的佳節後遺症,去到Dennis這種極端情況,雖不常見,但確實大有人在。范醫生說,個案中出現的「飲到嘔血」症狀,名為「賁門黏膜撕裂症候群」(Mallory-Weiss syndrome),當下段食道及胃上部分交接處的賁門位置,因劇烈嘔吐而造成腹腔壓力增加,便會使其黏膜出血及撕裂,如病情不太嚴重,一般可以自然止血,惟流血不止下,就要接受內窺鏡止血治療,甚或有可能食道破損而要進行修補手術。

酒精過量 病魔纏身

即使未去到如此嚴重,市民也不應忽略飲酒過量的壞處。「酒精可以引致急性中毒、急性肝炎。酒後駕駛可以導致意外發生,跌倒撞傷頭部的情況時有發生。部分人更會因嘔吐物入肺而併發肺炎。」范醫生說。
以上談及的只不過是即時傷害,其實飲酒帶來的慢性破壞同樣深遠。酒精早被「世界衞生組織」列為第一組食物致癌物,不單損害肝功能,長遠更會造成肝硬化及肝癌,這種致癌物質並會增加患上大腸癌風險,以及破壞腦部功能等。有研究發現,一日飲一杯酒(例如一杯一百二十五毫升,酒精含量為百分之十二的葡萄酒),不但增加癌症發病及死亡風險(例如肝癌風險就達到百分之七),而且飲得越多,風險越大。
究竟有沒有一個安全的酒精攝取量呢?根據衞生署建議,並不存在「無害使用酒精」限量,如要飲酒,每天不應超過一個含十克純酒精的酒精單位。以一罐約三百五十毫升啤酒為例,已經含有一點五個酒精單位,亦即超標。范醫生提醒,不論是飲用啤酒、葡萄酒或烈酒,應留意其酒精濃度,避免過度飲用而不自知。

酒精帶來長遠禍害

有些人或覺得,飲酒是有「配額」(Quota),閒時不飲,佳節當前暢飲並無不可。范醫生對此說︰「不要以為這個星期沒有飲,改為一天喝盡就沒事,如果突然大量飲酒,有機會導致急性肝炎及胰臟發炎,最好少飲為妙。」何謂暴飲呢?衞生署就指在數個小時以內,飲用六十克以上純酒精(相等於五罐啤酒或五杯餐酒或五杯烈酒)。
范醫生又提醒,本身消化道功能較弱、患有胃功能失調,以及脂肪肝、糖尿病及其他心血管疾病史的人士,更要加倍小心。由於酒精含較高熱量,經常暢飲或會導致過重、營養失調、加重消化系統疾病及三高病情。如要選擇喝酒,謹記不要空腹飲用,以免酒精被快速吸收;可以選擇酒精含量較低的飲品或加冰稀釋,並要小口細飲,避免血內酒精濃度急速上升,其間可以飲用不含酒精的飲品作休息。最後就是切勿酒後駕駛。

新春佳節飲食錦囊

減少使用高脂肪材料,例如腩肉、家禽及動物的皮層。
宜選脂肪含量較低的肉類或其代替品,如魚、海鮮及海味(如海參及乾瑤柱)。
減少使用含高膽固醇食物,例如內臟;選用低脂食材。
減少使用醃製及大量鹽分的肉類
多預備低脂烹調的蔬菜
以蒸、炆、燉、焗代替煎炸。
注意均衡的食物配搭,攝取足夠的蛋白質
避免飲用酒精飲品,例如啤酒、米酒和紅酒。
減少飲用加糖飲品
每天飲食定時定量,切勿暴飲暴食。

老友記,要食得安全!

過時過節,最重要是齊齊整整吃餐好,如果家中有年紀老邁的父母,點餐或烹煮菜式時就要多用心,雖然老人家未必會因暴飲暴食或飲酒而傷身,但就有機會因身體機能退化而吃得困難,引起危險。
仁安醫院腸胃肝臟科顧問醫生范探亭說,老人家的消化能力相對較差,如果突然大量進食,或會令胃脹而造成不適,加上部分人有吞嚥困難,面對過年必備冬菇及海參等食材,未必容易咀嚼及吞下,消化不到便會造成腸塞︰「雖然這類例子較為少見,但並非絕無僅有,要減低出現這類併發症風險,最好烹調一些易入口的食物,或家人先將餸菜剪碎,方便進食。」
除了消化問題,部分患有長期病患的老人家在進食時可能出現「落錯格」問題,即食物跌入氣管再進入肺部,滋生細菌之下導致吸入性肺炎。故此,家人用餐時,不妨留意他們進食姿勢及使用的餐具,以提高進食安全。