醫療檔案|戴眼鏡反而令近視加深? 識揀要揀混合治療
更新時間:00:00 2023-07-21
發佈時間:00:00 2023-07-21

子女一旦有近視﹐成為「四眼仔女」,家長必定擔心他們的近視越來越嚴重。不過現時有方法可以控制近視加深,甚至預防近視。早前清晰眼科舉辦新聞發佈會指,佩戴一般近視眼鏡或令近視加深,而深近視會增加患上嚴重眼疾的風險。父母應帶子女接受全面檢查,並制訂適合他們的混合治療方案。

深近視併發症多

眼科專科醫生周寶姿醫生指,近視的成因是由於眼球過長,令光線聚焦落在視網膜前,導致遠方影像模糊。遺傳、用眼習慣不良、長時間閱讀或使用電子產品等,都有機會導致近視。「800度近視或以上患者,會出現多種併發症,白內障機會高出12倍、視網膜脫落高出44倍、青光眼高出14倍、近視性黃斑病變更高出127倍,這些眼疾全部有致盲風險,不能少覷。」 
大部分人都認為戴近視眼鏡,又或長大後接受矯視便可,但原來佩戴一般近視眼鏡反會令近視越來越嚴重。周醫生解釋,佩戴一般近視眼鏡時,周邊的影像會落在視網膜後方,形成遠視離焦,從而刺激眼球拉長,令近視加深。而矯視雖然能改善視力,但無法還原眼軸長度,患上眼疾的風險將一生存在。

接受「正確」檢查 制定個人化方案

眼科視光師鍾凱靖先生表示,坊間配眼鏡時,很多時只著重近視度數,忽略眼軸長度,而使用多光譜屈光地形圖儀器MRT,可量度眼睛全區域離焦數據,監察近視控制方案成效,有助訂製個人化近視控制眼鏡,延緩眼軸增長逾七成。除此之外,點滴阿托品眼藥水亦能有效預防近視及控制近視加深,更可配合其他方案使用,增加成效。少數兒童使用後會出現畏光及視力模糊,但一般在短時間內會減緩。而角膜矯形術,即俗稱的「OK鏡」,是一種夜間硬性隱形眼鏡,晚間睡覺時佩戴,早上摘下就能有清晰視力,能有效控制近視加深高達63%。

眼科視光師正使用多光譜屈光地形圖儀器MRT進行眼底離焦測試。
眼科視光師正使用多光譜屈光地形圖儀器MRT進行眼底離焦測試。

兩姊妹嘗試混合治療 近視均未有加深

眼科專科醫生朱瑞俊醫生建議,如想獲取最佳的治療效果,可採取混合治療,即點滴阿托品眼藥水時配合使用「OK鏡」或近視控制眼鏡。「數據顯示,單一治療原理不同,但控制近視成效相若,約五至六成,近年醫學界提倡混合治療,可以更有效減緩眼軸生長,兩者結合效果更相得益彰。」

眼科視光師正示範如何以精準儀器量度及度身訂制個人化近視控制眼鏡。
眼科視光師正示範如何以精準儀器量度及度身訂制個人化近視控制眼鏡。

不過,兩位醫生及視光師提醒,不同兒童的視力情況有所不同,適用的方案及成效亦因人而異,建議家長若有任何疑問,應向主診眼科醫生查詢。另外,亦不要忽略為子女定期安排眼科檢查的重要性,但只驗近視度數對兒童眼晴健康幫助不大,應測量眼軸長度,利用眼底離焦檢測,判斷近視風險,以調配個人化近視控制眼鏡。