結婚後能夠成功孕育寶寶，是大部分夫婦的願望。然而有些 夫婦嘗試多年都未能成功懷孕，或懷孕後流產，就會向醫生求 助。二十年來為不少夫婦成功孕育寶寶的生育專家卻說，八成求助夫婦最終靠自己成功生仔，只有兩成需要透過生育科技輔助。其中一個讓你靠自己的方法，是為夫婦規劃行房黃金時間。

 昔日夫婦求助生育中心幫助生仔，大都不宣於口；今日大家以目標為本，借助生育科技生仔，社會上普遍接受。
仁安生殖醫學部門主管李天照醫生說:「當懷孕有困難夫婦到中心求助，我們會幫忙追查原因，是輸卵管問題丶丈夫精子問題、子宮問題;懷孕後多次流產夫婦求助，我們會追查是荷爾蒙問題、子宮問題或是胚胎問題，然後針對問題治療及提供不同的輔助生育方法。
求助夫婦年齡平均三十七至三十八歲，亦有較年輕及四十歲以上。四十歲以上女士要生育是較困難的，主要原因是懷孕困難及流產率較高。求助夫婦中，男方問題大約佔四分一至三分一，三分之二為女方問題。」
李醫生指出，女方問題主要有三種，第一是荷爾蒙問題、卵巢早衰或曾經動手術引致卵巢功能下降而沒有排卵或卵巢儲備下降;第二個原因是輸卵管問題，可能輸卵管曾受感染或子宮內膜異位症引致輸卵管阻塞;第三是子宮問題，例如子宮肌瘤、子宮瘜肉、子宮內膜曾經受過創傷等，致胚胎無法着牀，另外先天性問題如子宮縱膈，亦令胚胎難以着牀及懷孕困難。

改善生活 矯正問題

當夫婦求助時，中心醫生會先系統地為夫婦進行檢查，從男方精子、女方卵子、輸卵管及子宮四個方向進行檢查，找出問題癥結。「先做簡單測試，檢驗精子健康程度，女士會抽血驗荷爾蒙及了解卵巢備，然後進行輸卵管造影檢查是否暢通，最後進行子宮超聲波檢查。如果是精子問題，一般容易處理。」李醫生說。
如果問題簡單，李醫生說會建議夫婦先改善生活條件，「例如男士精子質素的問題，我們會建議他留意起居飲食，暫停壞習慣例如吸煙飲酒，工作壓力太大要減壓， 如欠缺運動、睡眠不足、長時間打機等就要改善，提升精子的質素。如果是女性卵巢沒有排卵， 我們從基本原因追查，是甲狀腺問題、催乳激素問題或其他原因，找到答案後矯正問題，讓他們自然懷孕。如女方患卵巢多囊症，會處方排卵藥。根據我們的經驗，八成不育個案可以用簡單方法處理，例如幫助排卵、追蹤排卵、建議丈夫改良精子方法，就可以成功懷孕。我們時常向夫婦說，最好的方法是自然懷孕。只要他們不是太焦慮、時間緊迫，我們盡量鼓勵他們用自然方法。夫婦成功懷孕後，滿足感更大，日後會很驕傲自己能夠做得到。」李醫生說。

人工授精簡易快

如果夫婦已經嘗試一段時間，或已經年紀大很想盡快有嬰兒，就可以借助生育科技幫助他們達成願望。李醫生說，很多人以為輔助生育等於試管嬰兒，其實兩者不等同，「有很多輔助生育方法，其中一個簡單好方法，是幫助夫婦追蹤排卵，然後告知夫婦黃金行房時間。」第二個方法是人工授精（IUI），適合一些嘗試自然懷孕一段時間但未成功的夫婦，醫生會掌握女方排卵時間，然後將精子經女方陰道注射至宮腔，減少精子游泳距離。
每次注射量為數百萬精子，因為精子沒有方向感，他們未必沿輸卵管向上游， 有些會向下游，所以精子是靠運氣才能夠找到卵子。當中只需要有一個幸運兒成功與卵子結合就成功。
李醫生說這方法成功率約為百分之十五至二十，事前會告知夫婦要有心理準備，可能要三至四次，甚至第五第六次才成功。人工授精好處是低入侵性，無須麻醉、費用便宜。

中年女士卵子質素差

如上述方法都未能成功，就可以考慮做試管嬰兒。李醫生說，試管嬰兒包括單精子卵漿內注射（ICSI），在實驗室將精子直接注射入卵子內，置入培養箱，培養二至六日就可以置入宮腔。
李醫生說會選取質素最好的卵子及精子製造胚胎。受限於求助夫婦的卵子及精子質素，製造出來的胚胎不代表百分百成功，但可以提高懷孕機會。
他解釋，二十五歲女士的卵子質素比四十五歲女士卵子好。三十五歲女士只有五成卵子質素良好，到四十五歲時大部分卵子質素差，就算採用單精子卵漿內注射都不一定成功製造胚胎；成功製造胚胎後，都不保證胎兒能夠健康成長。
「當女性年紀較大，出現不正常胎兒的機會率便提高，例如唐氏綜合症及胚胎細胞分裂時產生問題的疾病。所以我們鼓勵夫婦趁早生育，想生育的不要太遲。」李醫生說。
試管嬰兒成功率約為百分之五十。醫生有時放兩個胚胎，提高成功懷孕率。一般夫婦大約兩次療程就會成功。
如果婦女成功懷孕後流產，醫生會查找原因，先解決問題然後才做下一次試管嬰兒療程。

胚胎遺傳病檢測

如有慣性流產夫婦求助，醫生會幫他們查找原因。李醫生說醫院最新成立的早孕中心，其中一個服務是幫流產夫婦找出答案，例如是否有基因異常丶子宮問題丶荷爾蒙問題，找到問題後處理，之後才進行療程。
如有遺傳病或染色體問題的夫婦，在進行胚胎植入程序前，可以為胚胎進行遺傳病檢定，篩走有問題的胚胎，只植入健康胚胎，減低流產機會。中心研究數
據顯示，進行胚胎植入前基因檢定，流產率由百分之十七降至百分之五。
不過李醫生指出，求助夫婦中只有不多於百分之五會建議使用這個方法。如有需要，亦可以諮詢遺傳學專家。而慣性流產或嘗試很多次都失敗的夫婦，可能會有抑鬱、氣餒，有需要時會安排心理輔導服務。
李醫生協助最終成功生育的高齡媽媽達四十六至五十歲，當中主要採用女方卵子，如接近五十歲的，很多時是借卵。借卵對象大多是朋友或女方的姊妹，亦有一些是匿名的捐贈者，及來自外國如台灣、馬來西亞女性捐贈的卵子。這些個案需要經過生育科技委員會審核。

協助婦女冷藏卵子

中心亦會為有需要的婦女冷藏卵子。李醫生說，如果婦女有適應症，例如卵巢早衰，或家族中婦女成員早停經，我們經評估後確定求助者有需要，會提供這個服務。或婦女面對一些治療會損害卵巢功能， 亦可以雪藏卵子。
成立二十一年的仁安生殖醫學中心，幫助數千對夫婦成功誕下寶寶，李醫生
診室貼滿嬰兒照片。他說：「每一個嬰兒的誕生都是M i r a c l e！我時常向病人
說，『謀事在人，成事在天。我們會盡我們所能，幫助你們，你們亦要把握每一個月的機會。』」

追蹤排卵 吉時造人

李天照醫生指出，採用計算排卵方法協助生育，準確度可以以小時計。如何計算？
李醫生說，「當女方卵子差不多成熟時，我們會為她照超聲波檢查卵泡體積，當卵泡達十六毫米以上就差不多成熟；這時抽血檢驗卵泡成熟素，如數值升高至十以上，我們便可以注射荷爾蒙H C G刺激，婦女會在注射後三十五至三十八小時內排卵，一般是三十六小時。當我們捉到排卵時間，就會
通知夫婦行房黃金時間。」