發佈時間：09:00 2026-11-05
眼睛發紅、有點疼痛，不少人習慣滴幾天眼藥水，便當作沒事。有眼科專科醫生提醒，眼紅有機會是虹膜炎，若加上病情反覆發作，即使平日眼壓正常，視神經仍可能在一次又一次的眼壓急升中逐步受損，最終引致青光眼及不可逆的視力損害。
香港港安醫院–司徒拔道眼科專科黃嘉偉醫生表示，虹膜炎即眼球中層組織發炎，常見病徵包括眼紅、眼痛、怕光及視力模糊。惟大部分患者找不到明確病因，亦可能與紅斑狼瘡等自身免疫疾病，或疱疹病毒（生蛇）、巨細胞病毒感染有關。
發作時眼壓可升至正常上限兩倍
黃醫生指出，發病時發炎細胞可能堵塞眼內排水通道，排水組織亦可能因發炎而腫脹，房水無法排走，眼壓可由平日的10至21mmHg，短時間內升至40mmHg以上。患者或會出現眼痛、頭痛及視力模糊，但也可能毫無感覺。「每次發作，眼壓都升得很高，視神經每次都會受損一點，累積下來，損傷可以相當嚴重。」黃醫生又引述研究指出，虹膜炎相關青光眼患者中，12.3%出現視野快速惡化，一般慢性青光眼患者則為6.8%。
要避免眼壓飆升，首要的是針對病因，例如由病毒引起的虹膜炎，可長期服用口服抗病毒藥物以減少復發。若高眼壓性虹膜炎發作頻繁，或視神經已受損，便應考慮進行引流手術，而非不斷增加眼藥水的使用。
兩種引流手術 為房水另闢出路
傳統的「小樑切除術」，是在眼睛建造一條細小而受保護的新通道，讓房水流到眼球表層下的位置，等於為堵塞的排水口建一條「繞道」。黃醫生表示，若視神經受損相對輕微，則可考慮新型微導管引流手術，透過植入微型導管疏導房水，手術風險較低，術後復元也較快。他補充，臨床上不少患者接受手術後，虹膜炎發病機會亦明顯減少。
黃嘉偉醫生強調，手術「愈早愈好」，眼藥水用得越久，藥水刺激眼白表面的皮膚越多，發炎反應就越嚴重，日後即使接受手術，亦越容易結疤，令新建的出水口黏死，成功率隨之下降。「視力剩下一成才做手術，只能保住一成；還有五成時做，便能保住五成視力。」
單眼紅兼有壓迫感 應盡快求醫
黃醫生指，虹膜炎的痛感與眼表不適不同。「若只是眨眼時感覺有異物卡住，通常屬眼球表面問題；若感到眼內有東西壓着，加上單眼發紅，就應盡求醫治理。」曾患虹膜炎的人士尤須留意，多次發作後症狀未必明顯，即使眼紅只持續數天，也值得求醫作詳細檢查。他最後提醒，虹膜炎引發的青光眼情況複雜，患者應與主診醫生商討，按個人健康狀況和治療期望，訂立合適的治療方案。
