發佈時間：08:00 2026-11-03
近年人工智能（AI）發展一日千里，日常生活及工作，越來越多可以應用到AI的地方，就連身體出現毛病時，也有人會向AI獲取醫療建議。精神科專科醫生林俊良表示，雖然AI有它的優點，能為情緒病患者提供即時的求助入口，但AI發展始終尚未成熟，目前科技仍未能在治療時取代真人，貿然使用或會有一定風險。
AI是治療的橋樑之一
生活在AI時代，不少人已養成事事問AI的習慣，林醫生指出對於情緒病患者，AI確實有它的優點，「從即時性及可及性的角度出發，AI確實可以二十四小時提供支援，即使夜深人靜想找求助入口，AI也能突破時間限制，部分更甚至毋須收取費用，對於普羅大眾來說可謂十分便利。而且AI往往能提供結構性對話，對於部分需要接受認知行為治療的輕度情緒病患者，只要給予AI足夠指令及提供充足訓練，能為患者檢視或引入一些想法，加上AI大部分時間只會認同使用者而不存在批判性，所以視它為一道橋樑，引導患者肯踏出第一步前去求助，我覺得是可以的。」
文字模仿難替代真實治療
不過林醫生強調AI只是橋樑，而不應該是終點，因為良好的醫患關係，並真正能改變一個人的心理治療，是建基於人與人之間的真實接觸，「從不同心理治療研究中均見到，在治療中被理解、接納及陪伴，是有效治療的關鍵因素，這暫時是目前科技取代不到的，即使AI可以在文字上盡力模擬一種共情的感覺，但與真實仍是有一段距離，無法進行臨床診斷及跨專業合作，加上語氣及肢體語言AI就難以模仿，而有時面對面治療需要的沉默及聆聽，也是AI難以理解及模仿的；尤其是像人格障礙或是依附關係等複雜創傷，由於牽涉的層面實在太複雜，甚至需要依賴治療師與患者之間建立另一段關係，去修補原有問題，也不能夠單靠AI做到的。」
無法提供治療形成失落感
隨着AI越來越普遍，很多人視AI為生活的一部份，甚至會將AI視為真人及傾談對象，林醫生說有機會墮入治療性誤解（Therapeutic Misconception）的陷阱，「一個人以為自己進入治療關係，但事實上卻不是，例如以為AI在提供心理治療，但實質上只是模擬一些對話，當你發現它並不在支持你，或是未能達成心中目標時，失落感會更大，也延遲了接受真正專業治療介入的機會，始終AI在評估病情時不及專業人士，大家可能有看過新聞報道，當年輕人跟AI分享有自殺想法時，AI不單沒有勸阻，反而一起與他研究自殺方法及可行性，這些情況在專業治療時才能真正預防到，避免悲劇發生。」
先從飲食及睡眠入手
因此當發現以上情況，身邊朋友及家人的角色就很重要，及早將當事人帶離AI世界，盡早尋找專業人士幫忙。「當然要對方肯踏出一步接受治療並不容易，很多患者都怕承認自己有問題，也怕被標籤而拒絕治療，建議可先從其他問題入手，因為受情緒困擾的，伴隨而來也會有睡眠或飲食問題，身邊人或可藉詞見醫生來解決睡得不好或沒有胃口的問題，一般會較易入手；當然也可以降低門檻，先去找臨床心理學家或家庭醫生，而毋須第一次就走入精神科醫生的診所，能夠讓患者及早行出第一步，便已是個好的開始。」
林醫生更指出，情緒病會帶來飲食及睡眠問題，背後是有原因的，「近年研究流行討論『腸腦軸（Gut-Brain Axis）』的說法，腸道與腦部是相互影響的，特別是身體九成血清素由腸道生產，而血清素會直接影響睡眠及認知的情況，令情緒出現問題。因此改善腸腦軸的溝通，便能間接影響情緒，因此除了藥物及心理治療，也會從病人的生活習慣入手，多進食含有益生菌的天然食物及高質素補充劑，平均腸道微生態，減少進食高度加工以避免破壞腸道屏障，增加引發炎症的機會，對於情緒病人都有正面幫助。」
