發佈時間：19:03 2026-10-28
由肖戰主演的《小城良方》（香港播放平台：黃viu、愛奇藝）是一套以醫療為題材的電視劇，劇情開始時肖戰飾演的神經外科天才醫生劉錚亮因醫療事故被深圳醫院開除，因母親失蹤而回到東北老家，繼而被坑進入偏遠地區的小西門醫院任職，展開一連串大小奇難雜症、療癒人心的故事，劇情輕鬆、爆笑亦感人。當中有不少醫療劇情引起熱烈討論，包括清醒開顱、甲硝唑治鼻炎、吃生豬肉寄生蟲上腦等，到底是真是假？
1. 甲硝唑治鼻炎
第一個引起熱話的，是劉錚亮到東北基層醫院小西門醫院上班時，撞見科室主任在桌上吸白色粉末，狀似吸冰毒或可卡因，令其十分錯愕，科室主任立即解釋他是把甲硝唑磨粉吸進鼻子治鼻炎，劉錚亮提醒他不要信偏方。
大家對甲硝唑可能不熟悉，其實甲硝唑英文名是Metronidazole，是一種常見抗生素，有養毛孩的可能在毛孩藥物袋中看過這種藥。但它可以用來治人的鼻炎嗎？武漢大學耳鼻咽喉頭頸外科醫師李志勇說，戲劇橋段看看就好，萬萬不可仿效。
甲硝唑是一種抗生素和抗原蟲藥，主要用來對抗厭氧菌感染（如陰道炎、牙周炎等）。絕大多數鼻炎是由過敏原、病毒感染、冷空氣刺激或血管運動反應引起的，而不是厭氧菌。只有極少數特定的慢性鼻經醫生確診合併厭氧菌感染時，才可能在整體方案中酌情使用，絕非直接拿來吸。
將藥片磨成粉末直接吸入鼻腔，粉末會嚴重刺激、灼傷脆弱的鼻黏膜，甚至引發更嚴重的發炎或損傷。
2. 清醒開顱手術
劉錚亮弟弟劉錚光（史彭元飾演）患有腦血管瘤，需要進行開顱手術清除血管瘤，由劉錚亮親自操刀，術間病人需要保持清醒，並要與其對話進行測試，確保不會傷及掌管語言區域。
這種清醒開顱手術（Awake Craniotomy），在腦科手術中常見。患者在手術的特定階段保持清醒，以便醫生進行大腦功能定位（Brain Mapping），在切除病灶的同時最大限度地保護重要腦區。
主要目的是當腦部腫瘤、癲癇病灶、動靜脈畸形或海綿狀血管瘤等位於控制語言、運動、感覺、視覺或認知等重要功能區的交界處時，用來避免術後神經功能永久受損。
同時用作大腦功能定位：因為大腦功能區因人而異（尤其被腫瘤推擠移位後），手術中會以微弱電流刺激腦皮層，並要求患者說話、數數、看圖識物或活動肢體。如果患者出現短暫卡殼或抽動，醫生就能識別該區域並避開。
大腦本身沒有痛覺神經，頭皮及周邊組織會先行局部麻醉，因此患者在清醒階段不會感到切開腦組織的劇痛，可能只會感受到輕微牽拉或壓迫感。
由朴恩斌、薛景求主演的韓劇《狂醫魔徒》、吳啟華、蔡少芬主演的《妙手仁心》都有相關情節。
3. 吃生豬肉寄生蟲上腦
一位病人因癱癇發作入院做了很多檢查，查來查去也查不到而嚷着要出院，之後由院長龍冬冬（倪大紅飾演）以閒談形式套話，這位養殖甲魚的病人才爆出因為曾生疥瘡，於是用民間偏方生豬尾來治，包括外敷和內服：一半生豬尾外敷疥瘡傷口，另一半豬尾生吃！結果，生豬尾奇生蟲從口服及傷口進入體肉，繼而上腦引發腦功能受損而癱癇發作。
吃生豬肉導致寄生蟲上腦，在醫學上主要是因為感染了豬肉絛蟲（Taenia solium）的幼蟲，進而引發神經囊尾蚴病（Neurocysticercosis，俗稱腦囊蟲病）。這是一種嚴重的寄生蟲疾病，幼蟲會透過血液循環進入大腦定居並形成囊泡。
