發佈時間:09:00 2026-10-28
嬰兒流鼻水、咳嗽,不少家長或以為只是普通傷風,背後的元兇卻可能是呼吸道合胞病毒(RSV)。衞生防護中心最新的實驗室監測數據顯示,RSV檢測陽性率較去年上升。醫學界提醒,這種看似平常的病毒,對嬰幼兒的威脅往往被低估。而國家呼吸醫學中心早前亦發布《呼吸道合胞病毒感染防治醫防協同專家共識》,將嬰幼兒、長者及免疫功能低下患者列為防控重點,建議各級醫療機構應加強跨學科協作,提供規範及便利的預防注射服務,並密切監測重症風險。
香港中華醫學會會長、呼吸系統科專科陳真光醫生指出,RSV通常先感染上呼吸道,再擴散至下呼吸道,主要攻擊呼吸道纖毛細胞,容易引致上下氣道發炎、分泌物增加及呼吸困難。RSV可經吸入或接觸感染者的呼吸道分泌物傳播,在家居內亦容易傳開,幼兒與高齡者出現嚴重併發症的風險較高。
不同年齡人士均可感染 健康足月嬰兒亦非例外
香港中華醫學會理事、亞洲兒童傳染病學會前會長及執行委員會委員、兒童免疫、過敏及傳染病科專科關日華醫生表示,各年齡層人士普遍易受RSV感染,但嬰幼兒(尤其2歲以下嬰兒)、長者及免疫功能低下者,病情可較嚴重。
關日華醫生解釋,嬰兒免疫系統尚未完全發育,氣管亦較窄小,較易感染並出現嚴重病情。每100名6個月以下嬰兒,約有2至3名因RSV住院,而約半數兒童RSV死亡個案屬此年齡層。更值得留意的是,超過70%因RSV住院的嬰兒,出生時其實健康而且足月。
研究顯示,嬰兒感染RSV的住院率為流感的16倍,死亡率為10倍。RSV亦可引發肺炎、支氣管炎、哮喘等併發症,部分嬰兒的後遺症影響可持續超過10年。長者同屬高危,60歲或以上人士,以及50歲或以上患有長期疾病者,感染後較易出現嚴重併發症。
暫無特效藥針對病情 治療以緩解症狀為主
目前醫學界未有針對RSV的特效抗病毒藥物,大多數患者可在一至兩星期內自行痊癒。關日華醫生提醒,如患者持續高燒或餵食欠佳,應盡快求醫;如出現呼吸困難、嘴唇發青、或抽搐等症狀,則應立即召喚救護車。
在預防方面,現有RSV疫苗的接種對象主要為長者及孕婦。關日華醫生說:「孕婦接種RSV疫苗後,可將抗體傳給嬰兒,但有關保護會隨時間減弱;嬰兒出生後直接注射預防性抗體,則可即時加強保護。」
現時,國家呼吸醫學中心連同全國性呼吸科組織的《專家共識》已明確建議,1歲以下健康足月兒、早產兒及有特殊健康狀態的嬰兒,可在首個RSV流行季來臨前,或於流行季期間出生時,注射長效單株抗體,以預防RSV引發的下呼吸道感染。兩位醫生則呼籲市民保持個人及環境衞生,有呼吸道感染症狀者應佩戴口罩,高危人士在病毒活躍期間外出,或乘搭公共交通工具、身處人多擠迫的地方時,也建議佩戴口罩。
