發佈時間：16:32 2026-07-10
咽喉癌在香港屬頭頸部常見癌症之一，分為「咽癌」與「喉癌」。初期症狀與感冒極為相似，常見徵兆為持續聲音沙啞、吞嚥困難及頸部出現無痛腫塊。雖然咽喉癌常見於男性及年長人士，此症好發於四十五至七十歲男性，主要高危因素包括：長期吸煙、二手煙、酒精、HPV病毒感染(人類乳突病毒)等，但年輕人亦不代表完全沒有風險。
最近一宗十三歲少女確診咽喉癌的新聞，令不少人震驚。所以並不能一刀切以年齡判斷患上咽喉癌的風險。
咽喉癌並非單一疾病名稱，其可涉及口腔、舌頭、嘴唇、唾液腺、扁桃腺、咽部、下咽及喉部等不同位置。即使是不同位置的癌症，其實早期症狀亦可以不明顯，並且容易與普通炎症混淆。因此，若身體出現持續性警號，例如吞嚥時疼痛、頸部出現腫塊、聲音改變、呼吸不暢等，便應及找耳鼻喉科或相關專科作檢查，因為這些症狀都有可能與咽喉癌或其他頭頸部疾病有關。
不同位置引發不同症狀
咽喉癌的症狀會因腫瘤位置而呈現不同的症狀。若病變位於口腔，患者可能會發現口腔、舌頭或嘴唇出現潰瘍、紅斑、白斑或腫塊，且數星期未見癒合，亦可能會出現口腔或嘴唇麻木、牙齒無故鬆動、口腔出血，或咀嚼時感到疼痛。而部分吸煙者，口腔內壁或舌頭可出現白色或紅色斑塊，這類變化即使未見疼痛，亦需警惕。
若病變位於咽喉或喉部，患者則可能出現吞嚥困難、吞嚥時疼痛、喉嚨長期不適、聲音沙啞、說話發音不清，或呼吸時有雜音等。部分人亦可能出現耳痛、鼻塞、流鼻血、頸部淋巴結腫大、臉部或上顎疼痛等症狀。若腫瘤影響氣道，更可能導致呼吸困難，故若出現突發性呼吸困難、嘴唇發紫、意識混亂或吞嚥困難，應立即前往急症室求診。
咽喉癌有四大風險，第一大風險是上文提過的吸煙及二手煙。煙草燃燒時會釋放多種有害及致癌物質，長期刺激口腔、咽喉及呼吸道黏膜，會增加多種癌症風險。
第二是酒精。長期或大量飲酒會刺激消化道和咽喉黏膜，並增加口腔、咽、喉、食道等癌症風險。若同時有吸煙和飲酒習慣，兩者對口腔咽喉部位的傷害，就更可能產生互相疊加的患癌風險。第三是HPV病毒感染及生活習慣因素。HPV與部分口咽癌有關；而蔬果攝取不足、口腔衞生欠佳、長期慢性刺激，亦可能令口腔咽喉健康風險增加。
四大類致癌物談
到癌症風險，不少人都聽過「致癌物」這個概念，其為世衞轄下的國際癌症研究機構，按照科學證據強弱，把不同物質、混合物或暴露情況分為四類。
第一類是「確定對人類致癌」，代表已有充分證據顯示會令人類患癌，例如煙草、二手煙、含酒精飲品、檳榔、石棉、部分病毒感染及加工肉類等。
第二類則分A、B。A是「很可能對人類致癌」，即已有較強證據提示其致癌性，例如部分因高溫烹調過程產生的物質或某些化學物。B是「可能對人類致癌」，代表證據仍有限，但不能排除風險。
第三類則是「未能分類為對人類致癌」，意思並非證明安全，而是現有證據不足以作出明確分類。
需要留意的是，致癌物分類反映的是「有沒有致癌證據」，並不等同每一次接觸都一定會患上癌症。真正風險仍與接觸劑量、時間、頻率、個人體質及其他生活習慣有關。
因此，預防咽喉癌不能只靠避免某一種物質，而是要從生活中減少可改變的風險，包括戒煙、避免二手煙、減少或避免飲酒、保持口腔衞生、均衡飲食等。若出現口腔潰瘍、聲沙、吞嚥疼痛、發現頸部腫塊，或呼吸不暢等症狀，且持續數星期仍未改善，便應及早求醫檢查。
