發佈時間:13:08 2026-01-26
小朋友經常表現出「很害怕」的樣子或用手按住胸口,父母絕對要留神,因為這可能是疾病徵兆。不少家長以為小朋友說「好害怕」只是情緒問題,但若同時出現心跳明顯加快、跳得很用力、面色改變,甚至暈倒,便可能不只是緊張或受驚那麼簡單,有機會是先天性心臟病。
部分先天性隱性心臟病在日常未必有明顯症狀,一旦在運動、激動或身體不適時被誘發,才以心悸、胸口不適或暈厥形式表現。由於小朋友年紀尚小,往往難以準確表達感受,家長若察覺以上情況,應盡快帶小朋友求醫,接受合適檢查,以免延誤。
影響兒童心跳的因素
要判斷是否異常,先要理解小朋友的心率本來就會隨年齡與活動而變動。所謂「心率」,是指每分鐘心跳次數。當活動、玩耍、哭泣、緊張、興奮時,心跳可以明顯加快,屬常見生理反應。在睡覺、靜止、看書時,心跳會相對變慢;有些小朋友在安靜狀態下心跳甚至可見較低數值。
因此,單看一個心跳數字並不足夠,必須結合小朋友年齡、當時活動狀態、症狀是否反覆、是否伴隨臉色改變或暈倒,再由醫生作專業判斷。
甚麼情況下家長須提高警覺 ?
若小朋友反覆或突然出現以下狀況,建議盡快求醫評估:經常說很害怕或不舒服,但難以說清原因;心跳突然很快、很用力;面色改變(明顯蒼白或異常);暈倒(尤其在運動、跑跳、情緒激動時出現)。
小朋友「不懂表達」本身就是風險。年齡越小,就越難描述胸悶、心悸、頭暈等主觀感受,故家長的觀察非常關鍵。當小朋友持續出現上述情況,家長不要猶豫,應及早帶他們見醫生檢查方為上策。
兒科專科張蔚賢醫生指出,要評估小朋友是否存在先天性或隱性心臟問題,臨床上常見的檢查可分為兩大類:一是心臟超聲波:主要用於觀察心臟結構是否正常,例如血管有沒有阻塞、心瓣有沒有倒流、心肌有沒有肥大,這類檢查着重「構造」層面,協助排查結構性問題。
二是心電圖(ECG),主要用於檢查心跳速率與節律是否規律,一般分為靜態心電圖及動態心電圖,前者提供基本而概括的心律資訊,讓醫生初步了解心跳與規律情況,亦可作某些心肌狀態的提示;後者可以檢查心臟在動態情況的異常。
智能手錶可取代診斷 ?
近年智能手錶可以監測心跳,對部分家長而言可作日常觀察的輔助工具。不過需要留意,第一是智能手錶的數據不能取代醫療診斷,若小朋友出現可疑症狀,關鍵仍是盡快求醫和接受合適檢查;其二是手錶只用作「記錄工具」,例如記下發作時間、活動情況、心跳變化,協助醫生了解病情,最終以醫生建議為準。
當小朋友反覆表達害怕、心跳強烈、面色異常,甚至出現暈倒,便值得家長認真看待。如發生這些情況,家長最需要做的不是猜測,而是盡快求醫評估,早一日釐清原因,就能早一日安心,避免風險在不知不覺間累積。
若小朋友曾出現症狀,家長可以做以下四步。
- 記錄情境
記下發生時間、持續多久、當時在做甚麼(如運動、哭泣、緊張、休息/睡前後)。 - 觀察伴隨情況
留意是否出現面色改變(蒼白/異常)、頭暈、胸口不適、呼吸不順,及是否曾暈倒。 - 盡快求醫評估
及早安排醫生評估,按需要進行心臟超聲波、心電圖(靜態/動態)或運動測試。 - 避免拖延
不要以為「等一下就會好」,如曾暈倒或在運動時誘發症狀,更應提高警覺並盡快求醫。