發佈時間：14:39 2025-10-13
港人熱門外遊目的地—日本沖繩，近日當地多間兒科醫院的傳染性紅斑症個案激增，引起關注。那霸市保健所更發出警報，提醒當地居民病例數目已超過警戒線，呼籲勤洗手加強防護，出現感冒症狀人士亦應佩戴口罩。
甚麼是「蘋果病」？
傳染性紅斑症，在香港常稱「第五病」，在日本則常稱「蘋果病」，於一九七五年首被發現，是由人類細小DNA病毒B19所引起，受感染者只限於人類。細小病毒B19主要通過直接接觸患者的呼吸道分泌物而傳播。病毒亦可在懷孕期間由母親傳給胎兒，及通過血液或血液製品傳播。潛伏期介乎四至二十天。
「蘋果病」是較常見於兒童的出疹性傳染病。患者的面部會出現典型紅疹，面頰如被摑呈紅色。紅疹亦可能出現在身體其他部位，例如胸部、背部、臀部或四肢的廣泛皮疹，但並不常見。紅疹可能出現痕癢，並通常會在七至十天內消失，但也可能反覆出現數周。隨着皮疹消退，可能呈網狀花紋。紅疹出現前數日，患者通常會輕微發燒、頭痛和感到疲倦。
「蘋果病」有甚麼病徵？
假如成人患上「蘋果病」，通常會出現流感樣病徵而沒有紅疹，另可能出現關節腫痛，尤其是女性。疼痛通常對稱性影響雙側關節，尤以手、腳和膝關節為主，持續一到三周，但有時可延續數月或更久。大多數情況下，關節疼痛會自行緩解，無長期後遺症。
而若孕婦感染細小病毒B19，病毒可經母體傳給胎兒，並可能影響胎兒生長，增加流產、早產、畸胎，甚至胎兒死亡的機會。該種病毒可引致免疫力弱的患者（例如白血病及其他癌症患者、血液疾病患者、愛滋病感染者、曾進行器官移植人士）出現嚴重貧血。
「蘋果病」有甚麼醫治方法？
確診「蘋果病」需要抽血作血清測試。目前，醫學界尚無針對「蘋果病」的特定抗病毒治療或疫苗。「蘋果病」患者通常病徵輕微並會自行痊癒。一般治療方式以支持性療法為主，作紓緩症狀之用，包括補充液體、服用撲熱息痛緩解發燒，使用抗組織胺藥減輕瘙癢，或在嚴重病例中使用靜脈注射免疫球蛋白。
「蘋果病」的預防守則與流感相同，若近期預計前往日本旅遊，建議採取以下預防措施，包括經常保持雙手清潔、以梘液和清水清潔雙手、打噴嚏或咳嗽時用紙巾掩口鼻，以及保持良好的環境衞生。
預防「蘋果病」的方法
保持良好的個人衞生
- 經常保持雙手清潔，觸摸口、鼻或眼之前，進食前，如廁後，觸摸扶手或門把等公共設施後，當手被呼吸道分泌物污染時，如咳嗽或打噴嚏後，都應洗手。
- 洗手時應以梘液和清水，搓手最少20秒，用水過清並用抹手紙或乾手機弄乾。如沒有洗手設施，或雙手沒有明顯污垢時，使用含70%至80%的酒精搓手液潔淨雙手。
- 打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩着口鼻，用過的紙巾棄置於有蓋垃圾箱內，然後徹底清潔雙手。
- 當出現呼吸道感染病徵，應戴上外科口罩，不應上班或上學，避免前往人多擠逼的地方，及盡早求醫。
- 避免與「蘋果病」患者作近距離接觸。
保持良好的環境衞生
- 經常清潔和消毒常接觸的表面，如傢俬、玩具和共用物件。使用1比99稀釋家用漂白水消毒，待15至30分鐘後，用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%酒精清潔消毒。
- 保持室內空氣流通。避免前往人多擠逼或空氣流通欠佳的公眾地方；高危人士逗留在這些地方時可考慮佩戴外科口罩。
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