發佈時間：08:00 2025-08-19
如果要將肝臟擬人化，它就像一位刻苦耐勞的太太，每日默默在背後工作，就算多麼辛苦也不發一言。家庭醫生張國威表示，肝病的隱藏性很高，九成以上的肝病並沒有明顯表癥，當有症狀出現的時候，有機會已是很嚴重的情況，甚至已經不能逆轉，所以要及早進行檢查，盡快找到肝臟是否出現問題，才能防患於未然。
脂肪肝不只傷肝咁簡單
近年大眾對脂肪肝的關注有所增加，張醫生說是因為問題變得較為普遍，「差不多每四位成年人，就有一人患上脂肪肝。如果沒有適當處理，脂肪肝慢慢會令肝臟纖維化，到最後變成肝硬化時已不能逆轉，令身體解毒、凝血、儲存維他命等功能受到影響。不過脂肪肝的影響卻不限於肝臟，我時常也喜歡用地鐵來形容，脂肪肝像一個中途站，如果忽略它，任由列車繼續前往下一站，迎來的可能就是前期糖尿、血壓高等問題；如果再不加以理會，或許就會出現中風、腎病、心臟病等併發症，甚至會令其他器官受損，由相對簡單問題，本來一位醫生治理變成需要幾個專科治理，怎說也不化算，這正是強調預防及主動檢查的原因。」
非入侵性掃瞄助揪出脂肪肝
張醫生指出，尤其是近年醫學上發現脂肪肝與糖尿病關係密切，及早介入治療脂肪肝，有機會令糖尿病的情況也有所改善。「可惜的是脂肪肝如果未去到嚴重發炎的程度，抽血檢驗肝酵素並不會出現任何異常，因此必須依靠肝纖維化掃瞄（FibroScan），透過量度肝臟的硬度，從而評估肝臟纖維化的程度及脂肪含量。」由於此檢查是非入侵性的，整個檢查過程只需五至十分鐘，並可即時得知結果，張醫生建議任何人也應該盡早做一次，「脂肪肝近年有年輕化跡象，目前醫學上並沒有共識，由什麼歲數開始檢查，因此是越早檢查越好。要提醒的是並非肥胖人士才有脂肪肝的，即使身形瘦削的，也有患上脂肪肝的機會，所以即使身材苗條，也不妨先進行檢查令自己安心。」
肝臟與腸臟健康互有關連
市面上暫時未有單一藥物可以改善脂肪肝，張醫生表示治療脂肪肝的唯一方法，是改善生活模式。「都是還原基本步，離不開飲食控制及適量運動，飲食方面要多進食瓜菜及膳食纖維，盡量避免高糖、高鹽、多油及加工食物，當然充足睡眠及紓緩壓力，對病情一定會有幫助，簡單來說只要有良好的新陳代謝，脂肪肝的情況自然會獲得改善。」近年有研究發現腸肝軸（Gut-Liver Axis）的理論，指出腸道作為人體第二大腦，與肝臟健康是息息相關的，「肝臟分泌的膽汁進入小腸，再經腸道重新吸收回到肝臟，兩者之間存在相互影響的關係，因此提升腸道健康，對改善脂肪肝會有幫助。腸道中有重達兩公斤的菌群，當中既有好菌亦有壞菌，要令好菌數量多於壞菌，才能令腸道微生態有健康平衡。」
補充益生菌保持良好生活
他補充說透過進食天然食品如乳酪及發酵食物等，或是服用補充劑，可以補充身體中的益生菌數量，平衡腸道微生態。「前提是要配合良好健康習慣，如果依然進食大量紅肉及缺乏運動，補充益生菌也作用不大。當然引致脂肪肝有不同的原因，仍然有待更多研究及數據，才能理順背後的因果關係，但及早正視有關問題，轉換健康的生活習慣，減少腸道失衡情況，或有機會改善脂肪肝的問題。」
