發佈時間：08:00 2023-09-26
大腸癌是香港第二常見的癌症，近年更有年輕化的趨勢，雖然醫學界對其成因尚未有確實說法，但仍有不少高危因素可以及早規避，包括年齡、飲食及生活習慣等原因。由於大部分的大腸癌是由良性的大腸瘜肉演變而來，若能在早期發現並切除大腸瘜肉，則可有效地減低患上大腸癌的機會。
病徵不明顯 建議作定期腸鏡檢查
謝醫生亦表示近年的求診者比以住年輕，「一位三十八歲的家庭主婦在作例行身體檢查時，經腸鏡發現有後期的大腸瘜肉，切除並化驗後確診為原位癌，但幸好發現及時，異常細胞並未擴散，只作定期術後檢查和觀察即可；另外有一位三十五歲、從事金融行業的男性，在腸鏡檢查中發現有中後期的大腸瘜肉。類似的個案並不罕見，這些患者在確診前都沒有感到任何不適，大部分只是打算進行例行檢查，所以預防大腸瘜肉和大腸癌的最佳方法，除了建立健康生活習慣，戒除高危因素，適當時定期接受大腸鏡檢查，及早發現和切除瘜肉亦相當重要。」
非入侵的式檢測 可作風險評估
大腸瘜肉患者到了後期或會有肚瀉、大便帶血、黏液的情況，但絕大部分患者在初、中期都沒有明顯病徵，令人難以察覺，錯過治療黃金時機。因此大腸鏡檢查是治療並預防大腸瘜肉惡化最直接有效的方法，但這項檢查屬於入侵性，而且在檢查前需要戒口兩至三日，並服用瀉藥，令不少人望而卻步。近年有不同新式的測試方法出現，令一些患病風險較低人士，有更多多可作參考指標的選擇。大便隱血測試（FIT）可以檢測出大便樣本中是否有隱藏的微量血液，若有隱血即表示腸道有出血現象；糞便細菌基因（M3）測試則是透過檢測樣本中的細菌組合，偵測大腸癌，瘜肉及瘜肉復發的風險。以上兩種方式皆屬於非入侵檢查，用家只需在家中按指示採集大便樣本，再交到實驗室即可，無特定的飲食要求，對生活繁忙的都市人可能較方便。若這些檢查呈陽性或屬高風險者，一般建議要盡早徵詢醫生意見及考慮作大腸鏡檢查。
預防復發 保持腸道微生態平衡
謝醫生特別提醒即使切除大腸瘜肉後，由於腸道黏膜已處於不隱定狀態，仍有復發的機會，因此患者在康復後亦要注意改善腸道健康，戒除不良習慣如煙酒、多肉少菜的飲食模式，並多吃蔬果、豆類等高纖維食物，多做運動，攝取適量維生素。近年中文大學醫學院臨床研究亦有數據顯示，持續服用某些以亞洲人菌群為基礎的益生菌及益生元，有助加强腸道黏膜保護層，減低引致大腸瘜肉的惡菌，從而塑造良好腸道微生態，減輕再次患上大腸瘜肉的機會。
