一型糖尿病」(胰島素依賴型糖尿病)是一種慢性病,患者先天製造胰島素功能不健全。香港約有5,000名「一型糖尿」病患者(全球920萬),無法分泌足夠胰島素,需終身依賴胰島素注射及血糖監測,與「二型糖尿病」(因不良飲食生活習慣罹病)不同。此病於兒童青少年時期發病,40%病人最初被誤診。病友應加入為「一型糖尿病」兒童青年提供服務的兒童糖尿協會 (YDA),互助支援。
今年法國網球公開賽冠軍施華利夫(德國球手)四歲被確診「一型糖尿病」,作為世界頂級職業運動員,要攝取足夠營養支撐龐大運動量,同時進食時又要嚴格控制碳水化合物和糖分:血糖過低運動能力差,欠爆發力和專注力,腦細胞缺糖有頭暈跌倒危險;血糖過高可引致酮酸中毒,腎衰竭,心血管病,眼底病變,中風等。醫生曾說小施不能作職業運動員,障礙何其多,但小施卻戰勝困難,成功了!
現年29歲的施華利夫設立基金會,憑自身經歷及網壇成就,鼓勵「一型糖尿」病人適當運動(可降低血糖、減少長期併發症風險),更不應放棄夢想,局限人生規劃!他說:「不少出色運動員、演藝名人都患有一型糖尿病。糖尿病不應成為未來人生的限制。」
然而小施遭網絡狙擊:被前女友控訴他虐打,雖然最後和解,罪名不成立,但都已留下暴戾的形象。他也曾在比賽期間發脾氣用球拍打裁判員高椅,球拍和椅腳都破損,「嚇親」裁判員,小施被判罰停賽扣分。

其實衝動和魯莽和病情有關。「一型糖尿」病童患憂鬱症風險很高。繁瑣的自我照護(如每日多次監測血糖、注射胰島素)引發沉重壓力。抑鬱情緒令血糖控制惡化,能引發嚴重健康危機。青少年和父母易產生衝突。家長或欠支援,忽略有需要的病童,或過度緊張干擾責備,都破壞親子關係。因需時刻計算碳水化合物與胰島素劑量,這種「全年無休」的管理引發倦怠、burnout、叛逆,同輩壓力與社交障礙,擔心受歧視或標籤,影響社交自信與心理健康。
這或是小施涉嫌虐打打女友的因素?他每日都在手臂底部放上24小時監測血糖的迷你儀器,若比賽途中血糖突然高了,便要在比賽期間得裁判準許注射胰島素,血糖過低卻要服葡萄糖。
父母忽略欠支援,患者孤獨焦慮,自我照顧不善,血糖便不穩定,病情惡化。父母過度擔憂與干擾也會引發家庭摩擦;親子衝突越深,病人憂鬱風險越高。
父母要警惕,建立同理心,減少指責,多關注孩子真實感受,給予情緒抒發的空間。尋求有經驗的醫護或心理學家輔導協助;學習情緒與壓力管理;多參與病友團體、教會聚會,讓病童知道自己不孤單,減少孤獨感與病恥感。