夜遺尿是指5歲以上的小兒不能自主控制排尿，經常在睡中小便自遺，醒後方覺的一種病證。若因日間過度勞累或興奮，偶爾發生遺尿的則不屬此病。

6大成因

1. 遺傳因素：兒童常有家族遺尿史。

2. 發育延誤：因為大腦發育延誤，造成大腦皮層對腦幹中樞的抑制受到影響，因而產生遺尿的現象。

3. 睡眠過深：強烈的精神刺激，如不適應新的學習環境，引致心理緊張而遺尿。

4. 心理障礙：遺尿症患兒常有許多行動和情緒問題，如多動、不合群、害羞、脾氣古怪等。

5. 膀胱容量較小。

6. 器質性病變（只佔約5%） 。

治療方法

中醫認為，小兒遺尿與腎氣不足、肺脾氣虛、心腎失交、肝經鬱熱有關。當中以腎氣不足最常見，因臟腑及脊骨發育不全，影響腎氣固攝，導致膀胱失約而形成遺尿；肺脾氣虛多由於後天營養或作息不良引起，而出現中氣下陷，引致小便自遺；肝經鬱熱多由於濕熱下注於膀胱所致。

中醫治療小兒遺尿症的方法包括：中藥、穴位貼藥、針灸、按摩、捏背、敷臍、壓耳法等，既可改善遺尿又可使改善體質而變得強壯。根據辨證論治的理論，必先從患兒的表現分清屬於哪一類證型，才可準確給予對的治療方法，以下是4種小兒遺尿症的常見情況： 

4種證型

1. 腎氣不足睡中小便自遺，日頻量多，小便清長，氣味不重，怕冷，手脚涼，易累，或發育較遲。治療應補腎固澀小便，常用處方是桑螵蛸散及菟絲子散加減。

2. 脾肺氣虛睡中遺尿，容易感冒候多汗，神疲乏力，食慾不振，容易腹瀉。治療應補肺益脾，固澀膀胱。常用處方是補中益氣湯加減。

3. 心腎失交患兒常常夢到自己找洗手間小便，睡眠不安寧，說夢話，磨牙，小便黃，氣味重，日間多動少靜。治療應清心安神，滋腎疏肝，常用處方是交泰丸和異赤散加減。

4. 肝經鬱熱睡中遺尿，煩躁易怒，口乾口苦，脅肋脹痛，大便乾，小便黃。治療應清熱疏肝，固澀膀胱。常用處方是丹梔逍遙散加減。

9項注意

1.每晚按時喚醒孩子排尿，逐漸養成按時排尿的習慣。

2.避免孩子過度疲勞。

3.睡前3小時避免飲料。

4.睡前排空小便。

5.勿常責怪，應多關心孩子，建立其治癒疾病的信心。

6.注意忌口，避免進食寒涼、生冷、燥熱的食物。減少進食有利尿利水作用的食物，如冬瓜，西瓜等。

7.白天多飲水，延長兩次排尿間隔時間，增大膀胱容量。

8.排尿時中間停頓，數10秒，再繼續排尿，訓練膀胱括約肌。

9.5歲後仍有尿床問題，應盡早求醫。

益智仁蓮子芡實湯

現為大家介紹這一款改善夜遺尿的湯水，均適合以上一、二類證型的兒童：

材料：    蓮子20g、益智仁20g、淮山30g、杞子10g、芡實20g、桑螵蛸7-10個、瘦肉300g、生薑3片。

做法：    先將材料洗淨，加水武火煲10分鐘後，再以文火煲1小時，加鹽調味即可。

功效：    蓮子有清心健睥，止瀉固澀的作用；益智仁有溫脾止瀉，暖腎，固精縮尿的作用；淮山有健睥，補肺益腎的作用；杞子有補益肝腎，養陰生精的作用；芡實有固腎澀精，補脾止瀉的作用；桑螵蛸有固精縮尿，補髯助陽的作用。

種結：    這款湯水具有補腎健脾益氣，固攝止尿的功效。