香港骨髓移植復康會今年八月以網上問卷方式,訪問一百二十五位曾接受骨髓移植的病友,發現五成三接受異基因骨髓移植的受訪者,出現不同程度GVHD症狀。圖為髓康會與病友舉辦活動合照。

異基因骨髓移植現排斥 醫管局審批用新藥︱政官莊

更新時間:14:30 2024-10-17
發佈時間:14:30 2024-10-17

每次大小二便都好痛,痛了差不多兩年,真係好怕去洗手間,因為一辣着咗啲皮膚就好痛,嗰種痛係十級痛!」病友鄭嘉儀六年前因淋巴癌復發,須接受骨髓移植,卻換來俗稱「排斥反應」的移植物抗宿主病(GVHD),使她皮膚乾燥難耐、肺功能急跌三成等,一度要靠飲粥水「吊命」。

醫管局向本刊披露,藥物建議委員會已接獲治療GVHD的新型免疫抑制藥物的入藥申請。
醫管局向本刊披露,藥物建議委員會已接獲治療GVHD的新型免疫抑制藥物的入藥申請。
李國維醫生(右)表示,現時可用的免疫抑制劑等藥物能紓緩GVHD症狀,但有機會出現副作用。
李國維醫生(右)表示,現時可用的免疫抑制劑等藥物能紓緩GVHD症狀,但有機會出現副作用。

香港骨髓移植復康會的調查發現,超過一半接受非自體的骨髓移植(即異基因骨髓移植)的病人出現排斥現象,最嚴重的個案需要換肺,病友希望未來的藥物可減低副作用。醫管局向本刊透露,正審批GVHD新藥申請。若新藥獲「開綠燈」,將會是GVHD病友的福音。

血液及血液腫瘤科醫生、港大醫學院榮譽臨床教授李國維解釋,血癌及血液病症患者若接受異基因骨髓移植,便有機會出現GVHD。他續指,現時可用免疫抑制劑等藥物紓緩GVHD症狀,但有機會出現副作用,例如水腫、肝腎功能受損和手腳麻痹等,約兩成慢性GVHD病人要長期服藥長達七年或以上。

髓康會今年八月以網上問卷方式,訪問一百二十五位曾接受骨髓移植的病友,當中五成三接受異基因骨髓移植的受訪者,多重器官出現不同程度的移植物抗宿主病,涉及皮膚、眼睛、口腔、肺部等。

肺部出現排斥反應的受訪者中,近八成表示曾出現呼吸困難,未能外出或運動,當中兩成三更要戴氧氣筒輔助呼吸,甚至有兩人需要輪候換肺。調查亦顯示,約八成病友希望當局可將新藥納入安全網,以減少藥物副作用。

醫管局回覆本刊查詢時證實,當局每年有約一百至一百二十宗成人骨髓異基因移植個案,當中有約三至五成個案會出現移植物抗宿主病,但大部分可用藥物控制症狀。

當局更首次向本刊披露,藥物建議委員會已接獲治療GVHD的新型免疫抑制藥物的入藥申請,將會評估藥物的療效及副作用,並會基於善用公共資源的原則,檢討藥物名冊和安全網的涵蓋範圍,以確保臨床服務及用藥能夠跟隨醫療科技和科研實證的最新發展,為病人提供更多治療選擇。