新春暴飲暴食 胃炎來拜年│康健講健康

新春暴飲暴食 胃炎來拜年│康健講健康

更新時間:12:00 2025-02-03
發佈時間:12:00 2025-02-03

正所謂「每逢佳節肥胖三斤」!聖誕節剛過完,又緊接着農曆新年,不少人在節日期間放開肚皮大吃大喝,紛紛落下了節日後遺症。輕則如中了「不瘦降」穿不下褲子,重則腸胃不適。而本身患有慢性胃炎的人士,甚至有可能加重病情,誘發糜爛性胃炎或胃潰瘍等疾病。

食無定時、壓力又大,是很多香港人的生活寫照。種種不健康的飲食形態與生活作息,使胃炎成為香港的「風土病」。港人平日忙於工作,缺乏定時和適量的飲食規律,甚至忘記進餐。胃部在空腹時仍舊會分泌胃酸,過多胃酸可能令胃黏膜受損。一旦胃黏膜反覆發炎,日子久了便會熬成慢性胃炎,患者常有消化不良、食慾不振、噁心、腹脹、嘔氣等症狀,一般持續半年或以上。

倘若不加處理慢性胃炎,「胃炎、糜爛性胃炎、胃潰瘍」發炎三部曲定當徐徐響起。一開始,胃炎只局限於表層胃膜,黏膜呈現紅腫狀態。其後,糜爛性胃炎會使胃黏膜潰爛出血。最後,當發炎侵犯到胃黏膜的下層,甚至穿過胃膜,便會出現胃潰瘍,可看到黃白色的潰瘍面。

春節聚會大魚大肉,加上賀年食品多煎炸油膩,容易增加慢性胃炎患者的胃部負荷,令發炎情況在節後加重。再者,親友聚餐期間難免小酌幾杯,普通科劉漢鵬醫生表示:「酒精會刺激腸胃蠕動運作,導致胃酸分泌增加並可能傷害胃黏膜。同時,酒精也會影響食物在腸胃道內的消化吸收速度,這正是喝醉後常感到噁心、嘔吐或腹瀉的主因。飲酒過量必定會影響消化系統的正常運作,要適可而止,以免對身體造成過度負擔。」他補充,吸煙、飲咖啡、晚睡或進食夜宵,都會影響胃酸分泌,往往加劇慢性胃炎患者的胃部不適。

劉漢鵬醫生又指,根據過往經驗,節日後通常有不少人因突然出現胃部不適前來求醫,他們普遍是患上急性胃炎。他表示:「急性胃炎多數因刺激性食物及飲料引起,而有人因服用容易引起胃炎藥物、細菌感染或精神壓力而患上急性胃炎。一般而言,急性胃炎患者會出現胃痛、噁心、嘔吐和消化不良的症狀,通常持續數天至幾周。如及時接受治療,症狀通常會改善或消失。」

幽門螺旋菌可演變成胃癌?

但是,劉漢鵬醫生提醒,若急性胃炎患者經治療後,胃部不適未有改善或消失,可能代表胃黏膜仍受損發炎,急性胃炎已演變成慢性胃炎。慢性胃炎的成因眾多,除了胃黏膜受損,幽門螺旋菌感染是常見引致慢性胃炎的源頭之一。
幽門螺旋菌是一種生存於胃部及十二指腸內的細菌,亦是能存活於胃酸的細菌。它能誘發胃酸分泌,損害胃壁,繼而引致消化性潰瘍。國際癌症研究機構已將幽門螺旋菌界定為第一類致癌物,嚴重可引致胃癌。

香港中文大學公布全球首個幽門螺旋菌流行病學大型分析指出,亞洲(包括香港)有逾半人口感染幽門螺旋菌。大多數感染幽門螺旋菌的患者沒有明顯症狀,直至病情發展為胃炎,甚至胃潰瘍,才會出現腸胃不適症狀。幽門螺旋菌多數經食水、唾液、餐具、未煮熟食物等途徑傳播,因此共同生活的家庭成員容易互相傳染。而亞洲人感染幽門螺旋菌的機會較西方人高,相信跟亞洲人多與親友同桌用膳的文化有關。

常見的幽門螺旋菌檢查有:血液抗體測試、碳十三尿素呼氣測試、糞便抗原檢測或內窺鏡檢查。若檢查後發現感染幽門螺旋菌,醫生會處方藥物為患者進行「三聯療法」殺滅細菌。劉漢鵬醫生表示,殺滅幽門螺旋菌主要利用高劑量質子泵抑制劑,加上兩種抗生素,療程一般為期七至十四日,清除細菌的成功率可達八成半。對於風險較高的患者 ,醫生會建議他們於療程後六至八星期再次接受幽門螺旋菌檢查,以確定成功清除細菌。如果仍然帶菌,即代表可能有抗藥性,需要考慮改用第二線藥物治療,包括不同種類的抗生素和質子泵抑制劑等。