發佈時間：12:00 2024-11-04
人類乳頭瘤病毒（HPV）是一組包括一百五十多種類型的病毒，其中約四十種會感染人類的生殖器官。HPV主要透過性行為接觸到皮膚、黏膜或體液感染，無論男或女，只要有過性行為就有機會感染。世界衞生組織和海外衞生部門已表明HPV疫苗安全有效，能預防子宮頸癌及其他因感染HPV而引致的癌症和疾病。
研究顯示，有性經驗男女一生中平均有八成機率感染HPV。就算一生只有一位性伴侶，仍有近六成機率感染HPV。在巴西、墨西哥及美國，十八至七十歲男性中，男性生殖器官HPV感染的盛行率高達百分之六十五點一，即平均每三位男性，就有兩位有機會感染HPV。即使有使用安全套，仍有機會透過接觸無被安全套包覆的皮膚感染HPV。此外，使用共用毛巾、到溫泉或公廁等，都有機會感染HPV。超過九成男士在感染HPV後，無法產生抗體。
誘發常見於男性頭頸癌
當男性持續感染低危型HPV，可誘發皮膚疣或生殖器疣（俗稱椰菜花）。根據香港衞生署的統計，二○二一年患上生殖器疣的男性有一千○七十四人，是女性的三點三倍。普通科梅麗思醫生稱：「男性生殖器疣患者最常見的病徵，就是在陰莖、陰囊或肛門長出一些肉色小粒。這些肉色小粒可以是平滑的腫塊或呈粉紅色菜花狀的大腫塊，也可以獨立一粒或一堆的形式出現。生殖器疣通常無痛，但偶爾會痕癢，並導致發炎。」
高危型HPV則會誘發各種HPV相關癌症，約七成的頭頸癌由高危型HPV引起。二○二一年醫管局癌症資料庫顯示，頭頸癌男性新症患者佔整體約三分之二。梅醫生稱：「頭頸癌泛指影響上呼吸消化道不同解剖部位黏膜內層的惡性腫瘤，包括鼻咽、鼻竇、口腔、口咽、下咽和喉部。以口咽癌為例，雖然HPV主要透過性行為接觸到皮膚傷口、黏膜或體液感染，但其實除了性器官，口腔也可能因性相關接觸導致感染HPV，從而引發口咽癌。常見的口咽癌病徵是，口腔、咽喉或頭、頸部出現的潰瘍（持續異常生痱滋）或腫塊數周都沒有康復，之後患者或會出現吞嚥困難或咳血，以及或會有無法解釋的喉嚨疼痛和耳朵疼痛等症狀。」
除了頭頸癌，約七成的陰莖癌及約九成的肛門癌亦由高危型HPV引起。林先生是肛門癌患者。發病初期，他間中覺得肛門痕養及異物感突出，但礙於諱疾忌醫及覺得十分尷尬，而一直未有正視肛門癌的徵兆。豈料病情急速惡化，林先生在短短四、五個月內出現大便失禁的情況，對他的生活和心理造成極大困擾。林先生驚覺事態嚴重，遂慌忙求醫。他經檢查後確診晚期肛門癌，癌細胞已擴散到骨骼、淋巴和肝臟，肛門腫瘤已擴散至約六厘米大，且無法控制排便。林先生慶幸，腫瘤通過治療已減慢惡化速度，不過由於肛門口已經擴大、無法縮小，出現大便失禁問題，須長期穿着成人紙尿片。
HPV男傳女比率高
港人染上HPV比率在亞洲屬於偏高，幸而HPV相關癌症是目前少數可有效預防的癌症。梅醫生指：「HPV主要經由性接觸傳播，而預防HPV只能夠預防未曾感染過的HPV型號，因此未有性行為的九至十四歲適齡兒童在未接觸HPV前預防HPV為較佳時機。」
世界衞生組織強調預防HPV的重要性，呼籲各國在二○三○年前確保讓至少九成適齡女生在十五歲前預防HPV。接種疫苗是預防HPV相關疾病及癌症的重要方法之一。目前，衞生署在香港兒童免疫接種計劃下為合資格的小學女學童推出HPV疫苗接種計劃。小五女學童會獲安排在其就讀學校接種第一劑疫苗，並按照建議的接種時間表在下學年升讀小六時接種第二劑疫苗。
另外，美國、英國、澳洲、新西蘭、加拿大、巴西等逾五十個國家和地區，亦鼓勵適齡男童積極預防HPV。事實上，HPV男傳女比率較女傳男比率高約五倍，高危型HPV有機會誘發女性患子宮頸癌，所以適齡男童亦應及早接種疫苗以預防HPV，降低自己和未來伴侶患上HPV相關疾病及癌症的風險。
感染HPV不一定代表已感染所有可預防的型號，故即使已有性經驗，接種疫苗是仍可幫助預防未接觸過的HPV型號，以及減低再感染同型號HPV風險。
