發佈時間：12:10 2025-06-03
阿茲海默症為一種不可逆轉的疾病，如果發病後，患者初期會出現認知障礙，其後身體機能會逐漸退化，最終死亡。因此，及早診治為重要的治療目標。醫學界近年發現p-tau 217標記（為磷酸化Tau蛋白之一），能夠在發病前精準識別阿茲海默症患者；另外，亦發現「抗類澱粉蛋白藥物」能夠從根源治療，有效清除大腦斑塊，延緩退化。
老人科專科勞思傑醫生指出，阿茲海默症在發病初期，大腦會出現異常的類澱粉蛋白沉積，形成鄰澱粉蛋白斑塊；同時，Tau蛋白異常磷酸化，導致神經纖維纏結。這些斑塊及纏結會隨着時間在大腦中不斷累積，最終導致老細胞死亡，引發阿茲海默症。因此，類澱粉蛋白及磷酸化Tau蛋白為阿茲海默症重要的生物標記。
近年，醫學界發現通過新型血液檢測，包括檢查p-tau 217標記，能在病發前20年精準偵測到阿茲海默症患者，並有效識別陽性類澱粉蛋白，其準確度高達九成；並可配合蒙特利爾認知評估(MOCA)，為一種簡便且全面的認知評估工具，可準確篩查出早期出現徵狀的認知障礙患者，及早介入治療。
傳統治療無法解決腦內斑塊
在治療方面，主要採用藥物治療與非藥物治療兩者同步進行。腦神經科專科黃家星醫生指出，在傳統藥物治療，醫生會根據患者的行為或情緒問題評估，並因應個別情況，處方精神科藥物，例如情緒穩定劑、抗精神病藥物等，以紓緩相關症狀。然而，這類藥物無法解決腦內斑塊堆積的問題，亦未能針對阿茲海默症發病機制提供有效治療。
倖而，在治療上亦有新發展，黃醫生指出，早期患者使用「抗類澱粉蛋白藥物」，能夠減少大腦斑塊沉積並延長患者的生活自理期，包括認知能力、記憶力、判斷力及自理能力等多方面的生活功能，不但維持患者的生活質素，亦可以減輕照顧者的壓力。
在非藥物治療方面，一般會幫助患者通過訓練，來建立認知儲備，鼓勵多動腦筋，同時注重保持身心健康。此外，患者應以正面態度積極面對治療，並養成良好的生活習慣，例如維持規律的作息時間及進行恆常運動等。
為了及早發現早期患者並介入治療，嘉諾撒醫院總經理許小虎博士表示，醫院推出了資助篩查計劃，包括新型血液檢測及免費的蒙特利爾認知評估(MOCA)，希望能夠及早控制病情，提高患者生活質素。
