發佈時間：08:00 2025-04-10
本港腎癌確診個案在過去十年有上升趨勢，惟早期病徵不明顯，多數患者確診時已屆晚期，而且存活率偏低。有醫生引述大型臨床研究指出，採用標靶治療與免疫治療，可顯著延長患者存活期，副作用風險較低，並有助改善生活質素，呼籲患者積極面對病情。
香港泌尿腫瘤科學會會長、臨床腫瘤科專科鄺維基醫生指出，腎臟位於腹部較深處，受肋骨保護；再者，腎癌早期病徵不明顯，部分病徵較難察覺，又或與其他疾病相似，令不少患者確診時已屆晚期。常見的腎細胞癌病徵包括：血尿、單側腰痛（非受傷引起）、腰側或背部有腫塊、貧血、體重下降、疲倦、持續發燒、食慾下降等。
晚期腎癌5年存活率低於20%
腎癌和其他泌尿器官癌症（不包括膀胱癌）為本港男性第七大常見癌症。鄺維基醫生指出，大部分人對腎癌認識不足，這亦可能是晚期腎細胞癌患者存活率偏低的原因，五年存活率不足兩成。高危人士更可能因不了解病徵，錯過黃金治療期及較佳的預後機會。
標靶合併免疫治療延長存活期
香港泌尿腫瘤科學會理事、臨床腫瘤科專科王俊威醫生指，針對晚期或轉移性腎細胞癌患者，標靶和免疫治療是主要的藥物治療方案。標靶治療，例如酪氨酸激酶抑制劑，可精準抑制腎癌相關的信號通路，從而抑制腫瘤生長及轉移，並促進腫瘤細胞凋亡。免疫治療，例如 PD-1 抑制劑，則通過重新激活T細胞，增強機體免疫系統對抗癌細胞的能力。不過，醫生亦會視乎患者情況，有機會採用手術治療、放射治療、腫瘤消融治療。
香港泌尿腫瘤科學會副會長、臨床腫瘤科專科潘明駿醫生引述一項於2025年公佈的研究數據指，比起只接受單標靶治療的患者，使用標靶合併免疫治療的患者存活期中位數，最多可長達11個月；同時，其無惡化存活期的中位數也延長了一倍（超過8個月）。
副作用較低助改善生活質素
潘明駿醫生指，採用合併治療或會出現血壓上升、甲狀腺功能減退、腹瀉和食慾降低等常見副作用，但與接受單一標靶藥物治療的組別相比，患者因副作用而需要停藥的比率較少，生活質素的整體評分也較高。
三位醫生提醒，在配合治療的同時，晚期腎癌患者平日也要維持健康體重、多吃高纖食物，適量運動、戒除煙酒等不良生活習慣，以增強體質和免疫力，從而提升治療效果，改善預後。
