2024/25年度的醫療衞生預算開支高達一千二百七十九億元，當中百分之八十六屬經常性，佔政府整體經常開支約五分之一，實際金額較十年前上升超過一倍。
特區政府面對財赤，不少人歸咎樓市不振，令庫房賣地收入大跌所引致，但底因是政府開支增長過快，尤其是醫療衞生、社會福利及教育三大經常性開支。2024/25年度的醫療衞生預算開支高達一千二百七十九億元，當中百分之八十六屬經常性，佔政府整體經常開支約五分之一，實際金額較十年前上升超過一倍，升幅相當驚人，必須加以控制，否則遲早會像美英等地的公營醫療系統般「爆煲」，被逼將部分病人，尤其是長者拒諸門外，或導致醫療水平與服務質素大幅下降。
香港的公營醫療衞生開支急升，人口老化固然是主因之一，但更深層原因是公私營醫療體系嚴重失衡，私家醫院及醫生收費高且缺乏透明度，加上過往的基層醫療及預防性治療工作不足，部分基層以至中產市民，不論大病或小病，都湧到收費極平、但醫療水平與服務質素達世界級的公立醫院求醫，自然令到輪候時間延長，政府投入再多的資源和人手，都無法滿足不斷增加的需求。
最近有立法會議員提出了另一個問題，就是近年有越來越多在不同年代移居海外的港人，因為當地的醫療系統服務不濟或過於昂貴，寧願花錢買機票及租酒店專程回港求醫。可以想像大部分回流個案都是醫療費用較高的大手術和奇難雜症，進一步加重香港的醫療開支負擔。有人認為這些人對香港經濟及庫房已無貢獻，部分更是因不認同香港的法律和政治制度而離開，不應給予他們等同一般香港居民的醫療福利。
當年為了穩定民心及吸引移民港人回流，《基本法》內有關居留權的條文訂得相當寬鬆，香港永久居民身份某程度確實是永久的。有人提議參考申請公屋、綜援等福利，在公營醫療服務加入「通常居民」或居港年期規定，否則便要收取非香港居民的費用。但亦有人認為這會大大增加公院的行政負擔，而且部分老人家可能大半生都有為港貢獻和繳交稅款，不應因他們臨老跟隨子女移居海外，或轉往其他生活水平較低的地方養老就「歧視」他們。
在另一邊廂，港人近年不單北上消費成風，也有越來越多人選擇北上就醫，包括洗牙、整牙、做體驗、看專科，甚或入院做手術都有。除了因為香港的私營醫療收費過高及公營服務大排長龍，內地醫療水平不斷上升，性價比高更是重點。其實內地也同樣面對人口老化和財赤問題，香港不應將自己的病人和醫療問題拋給國家解決，但無可否認這個北上求醫趨勢將越見明顯。
上述「回流醫病」和「北上求醫」趨勢未來將如何發展？對香港的公私營醫療服務需求及醫護人手規劃，政府的資源投入、收費政策、長者醫療券計劃，以至位於新界北部的醫院建設和服務定位等等，是否需要相應調整，以確保香港的公營醫療系統得以持續呢？應當進行一次較全面和深入的研究檢討。
