脂肪肝越來越普遍,甚至青少年也較前常見。
當肝臟細胞內堆積過多脂肪(脂肪含量超過肝臟重量的5%),就可以被視為脂肪肝。
成人即使只是腹部肥胖(中央肥胖)也易有脂肪肝。吸收過多脂肪便積聚在肝臟和腹腔。
兒童方面,營養過剩是代謝性脂肪肝早早出現的主要原因。
高糖飲食:手搖飲、汽水、糖果中的果糖、蔗糖(雙果糖)會直接刺激肝臟合成脂肪,過多的甜水果、果汁,和城中流行的冰茶冷飲,都有過多果糖或蔗糖,(直接吸收入肝細胞,新陳代謝便演化成為脂肪肝)對肝臟負擔甚至比一般油脂更大。
城市生活方式,久坐與螢幕時間過長,又欠缺運動。研究指出,每天看螢幕時間多於5小時或長時間久坐玩手機,會使脂肪肝風險顯著增加。
代謝異常如胰島素抗性、高血脂或血脂異常等,也是引起脂肪肝原因。
脖子或腋下(皮膚摺疊位置)若出現黑色素沉着的「黑色棘皮症」,不癢不痛,通常與肥胖及脂肪肝高度相關。若成功減肥,便可消失,所以也可當減肥外表指標。
脂肪肝沒甚麼病徵,後果卻是不堪設想:可以有肝功能失調,肝纖維化甚至肝硬化。肝硬化便會疲累,皮膚呈黃疸,消化不到食物,甚至肝衰竭時會不清醒,容易出血,隨時致命,急需換肝。

乙型肝炎不是產生脂肪肝的原因,但乙型肝炎活躍也可以令脂肪肝惡化,甚至肝硬化。
有別於乙肝,丙型肝炎卻可引致脂肪肝,肝纖維化甚至肝硬化,必須更警惕,若診斷了丙肝須立即就醫,可以治癒。
預防勝於治療,病向淺中醫,青少年要預防脂肪肝,便要預防肥胖,減吃單糖雙糖(特別是果糖、蔗糖),從小有健康生活方式,包括:節制飲食,不要貪吃,更要恆常運動,促進新陳代謝,消耗多餘糖分和脂肪,避免肥胖。要注意,脂肪肝初期還可以逆轉,但若已經纖維化,則不能逆轉。
聖經所說,值得反省。
箴言25:16「你得了蜂蜜嗎?吃夠就好了,恐怕你過飽就吐出來。」
箴言23:2「你若是貪食的,就當拿刀放在喉嚨上。」
要預防脂肪肝還要記得接種乙肝疫苗,更應要定期抽血驗肝功能,及是否有丙及乙肝病毒或抗體。
照上腹超聲波便可診斷有沒有脂肪肝及評估其程度。照纖維鏡可以分辨肝的硬度,清楚有沒有纖維化。