發佈時間：12:00 2025-11-02
印度又再發生「毒咳水」事件，造成至少二十二名五歲以下兒童死亡，一名涉事醫生為證明藥水安全而親身試服，結果中毒昏迷。當地警方初步調查，發現至少三間藥廠的咳藥水含有劇毒「二甘醇」（Diethylene Glycol，DEG），已下令停產；世衞則警告毒咳水可能已流入其他國家，一旦發現要立即通報。
印度素有世界藥房之稱，是全球最大藥物出口國，估算今年產值藥將達到折合約四千五百億元（港元，下同）。有分析指，雖然印度稱霸藥品製造，但監管制度卻存在不少漏洞，若不作全面改革，恐淪為製毒工場。
世界衞生組織（WHO）近日針對三款在印度製造、被驗出成分有問題的「毒咳水」，正式發出全球警報，指該國共有多名五歲以下兒童，在服用咳藥水後相繼死亡。世衞亦提到，該些受污染的咳藥水，分別由三間印度製藥企業生產，主要用於治療咳嗽、流感和普通感冒症狀。目前已確認由Sresan製藥廠生產的咳水，僅在印度本地銷售，但另外兩款咳水則未知是否已出口海外。
據當地媒體報道，該批有問題咳藥水，在印度中央邦（Madhya Pradesh）至少造成二十二名兒童死亡，其中一名涉事醫生為驗證藥物安全，親自服用後卻陷入昏迷。
印度衞生監管機構接獲通報後展開查驗，在涉事咳藥水中發現二甘醇，濃度超標五百倍。二甘醇在市面上非常普遍，用於防凍液、化妝品及潤滑劑中，但人體過量吸入，會導致急性腎衰竭、嘔吐、腹瀉及急性腎損傷，嚴重更會致死。
印度衞生和家庭福利部表示，當局已對製造商展開刑事調查，即時吊銷其生產許可證，並下令全面召回受污染藥物；警方則按過失殺人跟進調查，相關負責人若罪名成立，將面臨高額罰款及最高終身監禁。
由於毒咳藥水未知是否流通全球，世衞已警告並敦促各國公共衞生當局加強審查，呼籲一旦發現這批產品時，必須立即通報。
世衞如此緊張，事關印度毒咳水事件並非首次發生。今次已是世衞繼二二年後，再次對印度咳水發出警告，當年岡比亞、烏茲別克與喀麥隆等多國的五歲以下幼童，服用過印度咳藥水後感到不適，逾百名兒童更因此中毒死亡。時隔一年，就連其他藥物亦出事，美國多個州累積十多宗失明病例，隨後證實與印度製造的眼藥水受污染有關。
小型藥廠設備環境差
另外，在印度當地也頻頻發生毒咳水事件，在一九年導致十二名印度兒童死亡，二一年首都新德里亦發生同樣事件，十三名兒童須送院救治。
其實，自發生連串藥物變毒物事件後，印度政府前已強制規定，所有出口的成藥必須經由政府認可的實驗室進行檢測。然而，這項規定僅適用於出口產品，國內藥品則由中央藥品標準控制組織（CDSCO）與各邦政府共同負責，但兩者在通報機制與執法協調上長期存在斷層，令「毒藥水」輕易流入市場。
印度目前擁有超過一萬間製藥工廠，雖然前十大藥企掌握了約八成的市場份額，其餘多為資源有限的小型藥廠，部分設備與衞生環境極差，容易造成污染。
印度素有世界藥房之稱，根據最新預測，該國藥業市場在今年內將達到約四千五百億元，有望在三○年增長至一萬億元以上，潛力驚人。目前，印度出口藥佔全球藥品總量兩成，市場涵蓋美國、英國、歐盟、加拿大等地區，生產超過六萬種藥物，涵蓋六十個治療領域。
印度藥業崛起可追溯至八四年，當時美國約有一百五十種成藥如感冒藥、咳水等專利到期。當時美國國會制定《藥品價格競爭與專利期補償法》，簡化申請流程，免除臨床試驗要求，只須確保這些「副牌藥」（generic drug）與原版的成分及藥效相同。
當時，印度政府吼準商機，自八十年代起積極推動藥業，主打為美國藥廠代工，並鼓勵坊間生產副牌藥。政府分別推出多項鼓勵政策，包括降低藥品出口關稅、免除研發企業稅、提供臨床試驗物資免稅待遇等。
可是，有分析指，近年的毒咳水事件已重創印度藥品聲譽，引發國際社會對其品質監管的高度關注，印度必須加強藥品安全監管體系，否則世界藥房恐變成製毒工場。
