提早部署「免疫負債」阻截傳染病埋身 │ 康健講健康

提早部署「免疫負債」阻截傳染病埋身 │ 康健講健康

更新時間:10:00 2025-02-17
發佈時間:10:00 2025-02-17

經過新冠疫情洗禮後,「戴口罩、勤洗手、保持社交距離」已成日常生活的指定動作。人體免疫系統因病毒或細菌的刺激減少,導致抗體逐漸下降,形成「免疫負債」。隨着時間過去,香港市民防疫怠倦令傳染病有機可乘,近日「蘋果病」及人類偏肺病毒(HMPV)的感染個案明顯上升。

據日媒報道,自十一月以來,「蘋果病」患者數目持續攀升,部分地區患者人數更創下二十五年來新高。
「蘋果病」學名為「傳染性紅斑症」,又名「第五病」,由微小病毒B19所引起,感染只限於人類之間,主要透過接觸患者的呼吸道分泌物傳播,潛伏期由數天至兩、三周不等,較常見於幼童及學齡期兒童。

甚麼是「蘋果病」?

「蘋果病」的症狀明顯,症狀分三個階段。首階段一至兩星期,患者可能出現輕微感冒症狀,如低燒、喉嚨痛或流鼻涕。次階段,面頰會出現像被掌摑般的紅斑,紅疹維持五至十日。第三階段,紅疹散發到胸部及四肢,這些紅疹呈網狀或斑點狀,常出現在手臂、腿部和軀幹,紅疹一般不痛不癢。此外,部分人可能會出現關節疼痛。這些症狀大多數情況下不會造成太大影響,並會在一至兩周內逐漸消失。

普通科梅麗思醫生提醒,雖然「蘋果病」對大部分人來說影響不大,但若孕婦感染微小病毒B19,病毒會由母親傳給胎兒,可能影響胎兒的紅細胞生成,特別是在懷孕前二十周時,可能導致流產或胎兒畸形。但她亦表示即使孕婦感染了微小病毒B19,亦毋須過分擔心:「孕婦若接觸過微小病毒B19,應盡早求醫,並定期進行胎兒超聲波檢查,以檢查是否有水腫或貧血跡象。另外,亦可進行血液檢測以檢測孕婦的抗體水平。通過密切觀察,醫生可及早察覺身體的異常情況,確保母嬰平安健康。」

梅醫生補充,胎兒在超聲波檢查中未見異常,大多數嬰兒出生後的健康是良好的。再者,如果嬰兒在子宮內正常發育,出生後的健康風險低,與其他嬰兒無明顯差異。
其實,「蘋果病」對大部分人來說是輕微的感染,短暫不適後便能完全康復,目前沒有抗病毒藥物,也沒有預防疫苗。預防「蘋果病」方法與一般流感無異,保持良好的個人衞生,戴口罩、勤洗手及保持均衡飲食、恆常運動、充足休息、不要吸煙和避免飲酒,以建立良好身體抵抗力。 

內地大流行的HMPV是甚麼?

除了「蘋果病」肆虐,入冬後,HMPV(人類偏肺病毒)感染在內地大流行。據中國疾控中心數據顯示,十四歲及以下病例中HMPV陽性率呈波動上升趨勢,北方省份上升趨勢更明顯。

HMPV是一種單鏈的核糖核酸病毒,病毒在二○○一年被首次發現,主要影響上呼吸道(如鼻腔、咽喉)和下呼吸道(如氣管、肺部),症狀與普通感冒或流感相似,主要病徵包括發燒、咳嗽、鼻塞、呼吸困難或氣促。HMPV的傳播方式與其他病毒類似,通過咳嗽或打噴嚏產生的空氣顆粒、與病毒攜帶者的身體接觸,或處理被污染的物品,然後接觸眼睛、嘴或鼻子因而傳染。

HMPV的潛伏期一般為三至六天,患者從潛伏期末到急性期都有傳染性。對於高危族群而言,HMPV也有可能引發嚴重的下呼吸道感染。如五歲以下兒童可能導致毛細支氣管炎或重症肺炎;老年人可能誘發肺部感染或哮喘加重;免疫力低下人群,如接受器官移植、造血幹細胞移植人士,感染後可能出現嚴重的肺部炎症。

HMPV在全年任何時間皆會發生,在香港春末和夏季較為常見,目前尚無針對HMPV的疫苗或藥物。梅醫生呼籲市民可定期接種流感及新冠疫苗:「冬季多種呼吸道病毒並存時,我們可能會面臨多種呼吸道傳染病疊加或共同流行的風險。接種疫苗能降低多重感染與重症風險,也能夠讓身體得到有效防護,避免遭受多種病毒夾擊。」